Vorzeitigen Samenerguss verhindern – was kann man tun?

Kann man einen vorzeitigen Samenerguss verhindern? Welche Techniken kann man anwenden, um Orgasmus zu verhindern? Ist Masturbation zum Guten oder zum Schlechten? Können Medikamente eine Lösung für den vorzeitigen Samenerguss sein? Welche Anpassungen des Lebensstils können helfen, die Ejakulation zu verzögern?

Vorzeitige Ejakulation (Ejaculatio praecox, kurz: EP) ist eine relativ häufige Herausforderung, mit der viele Männer in ihrem Sexualleben konfrontiert sind. 

Die Betroffenen fragen sich entsprechend oft, was sie gegen das zu frühe Kommen tun können. Grundsätzlich richtet sich die Behandlung nach der zugrundeliegenden Ursache. Dabei gilt es zunächst festzustellen, ob die EP körperlich oder psychisch bedingt ist.

Glücklicherweise gibt es eine Vielzahl an Therapie- und Präventivansätze, die Männer ausprobieren können, um Ihre Ejakulation zu verzögern. Hierzu zählen nicht nur moderne Ansätze, sondern auch traditionellere Methoden oder verhaltensbedingte Maßnahmen, die man ergreifen kann. Nichtsdestotrotz gibt es auch einige Mittel gegen vorzeitigen Samenerguss, deren Wirksamkeit noch nicht gründlich wissenschaftlich belegt wurde. [1]

Was ist vorzeitiger Samenerguss?

Vorzeitiger Samenerguss bezeichnet eine sexuelle Störung, bei der ein Mann regelmäßig nicht in der Lage ist, den Samenerguss während des Geschlechtsverkehrs lange genug zu kontrollieren, um beiden Partnern Befriedigung zu verschaffen. In vielen Fällen erfolgt der Samenerguss innerhalb einer Minute nach Penetration, aber der Begriff kann auch auf Männer zutreffen, die den Samenerguss vor dem Eindringen oder nach nur sehr kurzer Penetrationszeit erleben.

Es gibt zwei Arten von vorzeitiger Ejakulation: die lebenslange (primäre) und die erworbene (sekundäre) vorzeitige Ejakulation. Die lebenslange Form tritt von Anfang an im Leben eines Mannes auf und kann genetisch oder neurobiologisch bedingt sein. Die erworbene Form betrifft Männer, die zu einem späteren Zeitpunkt in ihrem Leben eine EP entwickeln und kann sowohl psychologische als auch physiologische Ursachen haben. [1]

Häufige Ursachen von vorzeitigem Samenerguss

Die Behandlung eines vorzeitigen Samenergusses hängt von der spezifischen Ursache ab. Die Ursachen können vielfältig sein. Unter anderem können folgende Faktoren zu dieser Ejakulationsstörung beitragen:

Körperliche Faktoren

Von Hormonungleichgewichten über Entzündungen bis hin zu neurologischen und genetischen Aspekten können diverse körperliche Bedingungen diese Art von sexueller Dysfunktion beeinflussen:

• Hormonelle Probleme: Ein Ungleichgewicht bestimmter Hormone kann EP verursachen. [2]
• Entzündungen und Infektionen: Entzündungen der Prostata oder der Harnwege können EP auslösen. [2]
• Neurologische Ursachen: Probleme mit den Signalwegen zwischen Gehirn und Penis können zu EP führen. [2]
• Genetik: Manche Männer haben eine natürliche Neigung zu EP aufgrund ihrer genetischen Veranlagung [2]

Psychologische Faktoren

Ebenso bedeutsam sind oft psychologische Aspekte, die schnell übersehen werden können:

• Leistungsangst: Die Angst, beim Sex nicht zu "performen", kann zu vorzeitigem Samenerguss führen. [3]
• Stress: Hohe Stresslevel können die Kontrolle über die Ejakulation beeinflussen.
• Traumatische sexuelle Erfahrungen: Traumata in der Vergangenheit können zu EP in der Gegenwart führen.
• Beziehungsprobleme: Probleme mit dem Partner/der Partnerin können die sexuelle Funktion beeinflussen. [4]

Kann man vorzeitigen Samenerguss mit Verhaltenstechniken verhindern?

Es gibt verschiedene Verhaltenstechniken, die Männern helfen können, vorzeitigen Samenerguss zu verhindern oder zu kontrollieren. Diese Techniken können allein oder in Kombination miteinander angewendet werden. Hier sind einige der bekanntesten Techniken:

Die "Stopp-Start"-Methode

Beim Geschlechtsverkehr oder der Masturbation wird die Stimulation so lange fortgesetzt, bis der Mann spürt, dass er kurz vor dem Samenerguss steht. Zu diesem Zeitpunkt wird die Stimulation gestoppt, bis das Gefühl des unmittelbar bevorstehenden Samenergusses nachlässt. Danach wird die Stimulation wieder aufgenommen. Diese Methode trainiert den Mann, seine Ejakulationsreflexe besser wahrzunehmen und zu kontrollieren. [5]

Die "Squeeze"-Technik

Ähnlich wie bei der "Stopp-Start"-Methode wird die Stimulation gestoppt, wenn der Mann das Gefühl hat, dass er bald ejakulieren wird. Dann drückt er oder sein Partner/seine Partnerin den Penis an der Stelle, wo die Eichel auf den Schaft trifft, fest zusammen. Der Druck wird für einige Sekunden aufrechterhalten und dann losgelassen. Das Quetschen kann den Drang zur Ejakulation verhindern und dem Mann helfen, den Samenerguss länger hinauszuzögern.

Beckenbodenübungen

Der Beckenboden besteht aus Muskeln, die die Basis des Beckens bilden. Durch gezieltes Training dieser Muskeln kann man ihre Kontrolle und Stärke verbessern. Ein stärkerer Beckenboden kann helfen, den Ejakulationsreflex zu kontrollieren. [6,7]

Masturbation vor dem Sex

Einige Männer finden es hilfreich, einige Stunden vor dem Geschlechtsverkehr zu masturbieren. Durch den vorzeitigen Samenerguss beim Masturbieren kann der Drang, während des Geschlechtsverkehrs schnell zu ejakulieren, verringert werden. Das kann dem Mann helfen, beim späteren Geschlechtsverkehr länger durchzuhalten.

Mit welchen psychologischen Interventionen lässt sich vorzeitige Ejakulation behandeln?

Vorzeitiger Samenerguss kann durch eine Kombination von physiologischen und psychologischen Faktoren verursacht werden. Während medizinische Interventionen manchmal notwendig sind, bieten psychologische Interventionen häufig ebenfalls die notwendige Unterstützung, um einen vorzeitigen Samenerguss zu behandeln.

Hier sind einige der am häufigsten eingesetzten psychologischen Ansätze:

Kognitive Verhaltenstherapie (kurz: KVT)

Die kognitive Verhaltenstherapie, oft als KVT bezeichnet, ist eine Form der Psychotherapie, die darauf spezialisiert ist, negative und destruktive Denkmuster zu identifizieren, die zu problematischem Verhalten führen. Beim Behandeln eines vorzeitigen Samenergusses zielt KVT darauf ab, Männern zu helfen, diese unproduktiven Denkmuster, insbesondere solche, die mit sexueller Leistung und Selbstwertgefühl verbunden sind, zu erkennen und zu verändern. Durch diesen Ansatz können Männer lernen, ihre Reaktionen während sexueller Aktivitäten besser zu steuern und ihr Selbstvertrauen im intimen Umfeld zu erhöhen. [8]

Achtsamkeit und Meditation

Achtsamkeit ist das bewusste Wahrnehmen des gegenwärtigen Moments ohne Urteil. Sie lehrt uns, präsent zu sein und unsere aktuellen Empfindungen und Emotionen mit einem offenen Geist zu akzeptieren. Meditation ist eine Praxis, die oft dazu genutzt wird, diese Achtsamkeit zu fördern und zu vertiefen. Bei vorzeitigem Samenerguss können Achtsamkeits- und Meditationspraktiken Männern helfen, sich stärker auf die gegenwärtigen Empfindungen zu konzentrieren und sich weniger auf die Angst vor dem Versagen zu fixieren. Dies kann wiederum dazu beitragen, den psychologischen Druck zu verringern und ihnen eine größere Kontrolle über den Samenerguss zu geben. 

Bewältigung von Leistungsangst durch offene Kommunikation

Leistungsangst ist eine Form von Angst, die viele Männer im Zusammenhang mit ihrer sexuellen Leistung erleben. Diese Angst vor dem Versagen oder der Unfähigkeit, den Partner/die Partnerin zu befriedigen, kann oft zu einem vorzeitigen Orgasmus führen. [9]

Ein effektiver Weg, um mit Leistungsangst umzugehen, ist die Kommunikation. (z.B. im Rahmen einer EP-Sexualtherapie). Indem Männer offen mit ihrem Partner/ihrer Partnerin über ihre Ängste und Bedenken sprechen, kann dies den Druck verringern und das Verständnis in der Beziehung fördern. Zusätzlich können Entspannungstechniken wie Atemübungen oder progressive Muskelentspannung dazu beitragen, den Körper und Geist zu beruhigen. Das Praktizieren positiver Affirmationen kann ebenfalls helfen, negative Denkmuster zu ersetzen und das Selbstwertgefühl im Schlafzimmer zu steigern. [10]

Sind Medikamente gegen vorzeitigen Samenerguss die Lösung?

Vorzeitiger Samenerguss kann für viele Männer ein belastendes Problem darstellen. Zum Glück gibt es neben psychologischen und Verhaltenstherapien auch medikamentöse Präventionsstrategien, die sich als wirksam erwiesen haben.

Hier sind einige der häufigsten Mittel zur Behandlung der vorzeitigen Ejakulation:

Lokalanästhetika

Ein gängiger Ansatz ist die Verwendung von lokalen Betäubungsmitteln. Diese Cremes, Gele oder Sprays werden direkt auf den Penis aufgetragen, um dessen Empfindlichkeit zu verringern und so die Ejakulation zu verzögern. Es ist von Bedeutung, diese Betäubungsmittel gemäß den Anweisungen des Herstellers oder wie von einem Arzt/einer Ärztin empfohlen anzuwenden. In der Regel werden sie einige Minuten vor dem Geschlechtsverkehr aufgetragen. Um die Gefahr zu vermindern, dass auch der Partner/die Partnerin  eine verringerte Empfindlichkeit erfährt, ist es ratsam, das Produkt vor dem Intimkontakt gründlich abzuspülen oder ein Kondom zu verwenden. [11,12]

Selektive Serotonin Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

Darüber hinaus gibt es spezifische Medikamente, die sich als wirksam bei der Verzögerung des Samenergusses herausgestellt haben. Zu diesen gehören selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (kurz: SSRIs) wie Paroxetin, Sertralin und Fluoxetin. 

Ursprünglich wurden SSRIs für die Behandlung von Depressionen entwickelt, es stellte sich jedoch heraus, dass sie auch den Samenerguss verzögern können.  [13]

Einige Männer profitieren von einer täglichen Einnahme, während andere sie nur bei Bedarf konsumieren. Dapoxetin wurde für die Anwendung bei vorzeitigen Samenerguss exzplizit als einziger SSRI zugelassen und wird aus diesem Grund hierfür besonders gerne verschrieben. [14] 

Tramadol

Ein anderes Medikament, das in manchen Fällen hilfreich sein kann, ist Tramadol. Obwohl es primär als Schmerzmittel bekannt ist, wurde festgestellt, dass es in geringen Dosen den Samenerguss verzögern kann. Es dient oft als alternative Behandlungsoption, wenn SSRIs nicht die gewünschte Wirkung zeigen oder nicht gut vertragen werden. [15]

PDE-5 Hemmer (Potenzmittel)

Ebenfalls im medizinischen Repertoire zur Therapie eines vorzeitigen Samenergusses sind PDE5-Hemmer wie Sildenafil, Tadalafil und Vardenafil. Diese werden überwiegend zur Therapie der erektilen Dysfunktion verschrieben, haben aber bei einigen Männern auch den angenehmen Nebeneffekt, den Samenerguss zu verzögern. [16]

Die potenziellen Nebenwirkungen einer medikamentösen Behandlung

Natürlich ist es von zentraler Bedeutung, sich über mögliche Nebenwirkungen dieser Behandlungen im Klaren zu sein. 

• Lokale Anästhetik können den sexuellen Genuss beeinträchtigen, indem sie die Empfindung zu stark reduzieren. In seltenen Fällen kann es zu allergischen Reaktionen kommen. 
• SSRIs können zu Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Übelkeit, Mundtrockenheit oder Schlafstörungen führen. 
• Bei Tramadol können Nebenwirkungen wie Übelkeit, Schwindel oder Verstopfung auftreten, während PDE5-Hemmer Kopfschmerzen, Gesichtsrötungen oder Verdauungsstörungen verursachen können.

Kann man seinen Lebensstil anpassen um vorzeitigem Samenerguss zu verhindern?

Der Lebensstil eines Menschen kann sich direkt auf seine Gesundheit und sein Wohlbefinden auswirken, einschließlich seiner sexuellen Gesundheit. Verschiedene Aspekte des Lebensstils können entweder zur Entstehung beitragen oder helfen, vorzeitige Ejakulation zu verhindern.

Ausgewogene Ernährung

Eine ausgewogene Ernährung ist für die allgemeine Gesundheit von unschätzbarem Wert und kann sich auch positiv auf die sexuelle Funktion auswirken. Eine Ernährung, die reich an Vitaminen, Mineralien und essentiellen Nährstoffen ist, fördert den Blutfluss, unterstützt die Hormonproduktion und stärkt das Nervensystem – alles Faktoren, die sich auf die sexuelle Gesundheit und die Kontrolle über den Samenerguss auswirken können. Es wird empfohlen, eine Vielzahl von Lebensmitteln, einschließlich Gemüse, Obst, Vollkornprodukten und mageren Proteinen, zu sich zu nehmen, um den Körper in einem optimalen Zustand zu halten. [17]

Reduzierung von Alkohol- und Drogenkonsum

Der übermäßige Konsum von Alkohol und Drogen kann die Fähigkeit eines Mannes, den vorzeitigen Samenerguss zu stoppen, erheblich beeinträchtigen. Alkohol kann das Nervensystem dämpfen und die Reaktionszeit verlangsamen, was zu EP führen kann. Drogen, einschließlich einiger verschreibungspflichtiger Medikamente, können ähnliche Auswirkungen haben. Daher ist es ratsam, ihren Konsum zu minimieren oder gänzlich darauf zu verzichten. [17]

Regelmäßige Bewegung

Sport und körperliche Aktivität können die Durchblutung steigern, die Herzgesundheit verbessern und den Testosteronspiegel regulieren. All dies kann die sexuelle Funktion verbessern und dabei helfen, die Ejakulation zu verzögern. Darüber hinaus kann regelmäßiges Training, insbesondere Beckenbodenübungen, dazu beitragen, die Muskulatur zu stärken, die den Samenerguss steuert. [18]

Stressmanagement und dessen Auswirkung auf EP

Chronischer Stress kann Hormonspiegel, insbesondere Cortisol, beeinflussen und somit die sexuelle Funktion und das Verlangen negativ beeinflussen. Hoher Stress kann auch zu schnellerer sexueller Erregung und EP führen. Das Erlernen von Techniken zur Stressbewältigung, wie Meditation, tiefe Atmung oder Yoga, kann helfen, den Geist zu beruhigen und die Kontrolle im Schlafzimmer zu verbessern. [19]

Gibt es alternative und komplementäre Ansätze zur Vorbeugung von vorzeitigem Samenerguss?

In der Tat gibt es verschiedene alternative und komplementäre Ansätze, die vorgeschlagen werden, um den vorzeitigen Samenerguss zu stoppen oder zu verhindern. 

Viele dieser Methoden sind aus traditionellen Heilpraktiken entstanden und werden heute von einigen als Ergänzung zu herkömmlichen medizinischen Behandlungen oder als eigenständige Therapieoptionen in Erwägung gezogen.

Akupunktur

Akupunktur, eine alte chinesische Heilmethode, bei der feine Nadeln an bestimmten Punkten des Körpers eingesetzt werden, wird von einigen als mögliche Behandlung für EP betrachtet. Es wird angenommen, dass Akupunktur den Energiefluss im Körper ausgleichen und verschiedene gesundheitliche Beschwerden behandeln kann, einschließlich sexueller Dysfunktionen. Einige Studien haben positive Ergebnisse im Zusammenhang mit EP gezeigt, aber die Ergebnisse sind gemischt. Es wird empfohlen, sich an einen qualifizierten Akupunkteur zu wenden, wenn man diesen Ansatz in Betracht zieht. [20]

Pflanzliche Ergänzungsmittel

Verschiedene Kräuter und natürliche Ergänzungen werden traditionell eingesetzt, um einen vorzeitigen Orgasmus zu verhindern. Einige der am häufigsten erwähnten Kräuter sind zum Beispiel Ginseng, Johanniskraut und Ginkgo Biloba. Während einige Anwender von positiven Ergebnissen berichten, ist die wissenschaftliche Evidenz bezüglich ihrer Wirksamkeit und Sicherheit gemischt.

Johanniskraut

Forscher wollten sehen, ob Johanniskraut, eine manchmal als Medizin verwendete Pflanze, die Funktion des Samenleiters bei Ratten und Menschen beeinflusst. [21]

Sie haben diese Samenleiter von Ratten und Menschen genommen und getestet, wie sie reagierten, wenn sie elektrische Schocks oder andere Chemikalien erhielten, die sie normalerweise zusammenziehen lassen. Dann fügten sie Johanniskraut hinzu und schauten, ob es Veränderungen gab. Wenn sie Johanniskraut hinzufügten, war das Zusammenziehen des Samenleiters weniger stark. [21]

Johanniskraut kann dazu führen, dass der Samenleiter sich nicht so stark zusammenzieht. Wenn das auch im Körper passiert, könnte es die sexuelle Funktion von Männern beeinflussen. Das könnte erklären, warum einige Menschen, die Johanniskraut nehmen, scheinbar eine verzögerte Ejakulation erleben. [21]

Ginseng

In einer Studie wurde der Nutzen des Extrakts aus der koreanischen Ginsengbeere auf die sexuelle Funktion bei Männern mit erektiler Dysfunktion untersucht. Es wurde jedoch auch das Premature Ejaculation Diagnostic Tool (kurz: EPDT) verwendet. Die Ergebnisse des EPDT zeigten, dass die Gruppe mit dem Ginsengbeerenextrakt sowohl nach 4 als auch nach 8 Wochen Behandlung eine signifikante Verbesserung der vorzeitigen Ejakulation verzeichnete. [22]

Ginkgo

Was die Verwendung bei sexuellen Funktionsstörungen betrifft, so gibt es einige anekdotische Berichte, die darauf hindeuten, dass Ginkgo biloba potenzielle Vorteile bei der Verbesserung der sexuellen Funktion haben könnte, insbesondere durch die Verbesserung des Blutflusses. Es wird angenommen, dass ein verbesserter Blutfluss die Erektionsfähigkeit verbessert, was sich indirekt auf die vorzeitige Ejakulation auswirken könnte. Der Mechanismus dahinter ist, dass eine bessere Durchblutung die Aufrechterhaltung einer Erektion unterstützen kann, was  möglicherweise eine bessere Kontrolle und damit eine verzögerte Ejakulation ermöglicht. [23]

Es gibt jedoch keine allgemein anerkannte, von Experten begutachtete Studie, die speziell und schlüssig nachweist, dass Ginkgo biloba den frühzeitigen Samenerguss direkt verbessert. 

Wie bei jeder Therapie, sei es konventionell oder alternativ, ist es wichtig, sich über mögliche Risiken und Nebenwirkungen im Klaren zu sein. Es ist empfehlenswert, sich gründlich über alternative und komplementäre Ansätze zu informieren und diese mit medizinischen Fachleuten zu besprechen, bevor man sie ausprobiert.

Welche Tipps, um frühes Kommen zu verhindern, gibt es? 

Was man gegen vorzeitigen Samenerguss tun kann, richtet sich größtenteils nach der individuellen Situation des Patienten. Doch es gibt auch einige allgemeine Empfehlungen, die helfen können, EP langfristig zu kontrollieren.

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen

Es ist von großer Bedeutung, regelmäßige medizinische Untersuchungen durchzuführen. Diese Check-ups ermöglichen es, etwaige gesundheitliche Probleme frühzeitig zu erkennen, die zu EP beitragen könnten. Außerdem gibt es dem Arzt/der Ärztin die Möglichkeit, die Effektivität der aktuellen Behandlungsansätze zu bewerten und gegebenenfalls Anpassungen vorzunehmen.

Auf dem neuesten Stand bleiben

Die medizinische Forschung entwickelt sich ständig weiter, und es gibt immer wieder neue Erkenntnisse und Mittel gegen vorzeitigen Samenerguss. Es ist ratsam, sich regelmäßig über die neuesten Forschungsergebnisse und Therapiemöglichkeiten zu informieren. Dies kann durch das Lesen von Fachzeitschriften, das Besuchen von medizinischen Webseiten oder das Gespräch mit medizinischen Fachkräften geschehen.

Eine unterstützende Beziehungsatmosphäre pflegen

Emotionaler Stress, Angst und Beziehungsprobleme können Faktoren sein, die zu EP beitragen. Es ist daher von zentraler Bedeutung, eine offene Kommunikation mit dem Partner/der Partnerin zu führen und eine unterstützende Beziehungsumgebung zu schaffen. Therapie oder Paarberatung können hilfreich sein, wenn emotionale oder Beziehungsprobleme eine Rolle bei EP spielen. 

Fazit

Es ist nicht von der Hand zu weisen, dass der vorzeitige Orgasmus des Mannes das Leben der Betroffenen und ihrer Partner beeinflussen kann. 

Dennoch zeigt unsere Recherche, dass es vielfältige Ansätze und Methoden gibt, mit denen man EP begegnen kann. Männer sollten sich im Rahmen dieses Problems nicht entmutigen lassen und stets offen für verschiedene Behandlungswege sein.

Bei der Erwägung einer Behandlungsstrategie lohnt es sich, auf den eigenen Körper zu hören, mit Fachleuten zu sprechen und verschiedene Methoden auszuprobieren, um die optimale Lösung für den vorzeitigen Samenerguss zu finden. Verständnis, Kommunikation und proaktiver Herangehensweise sind, wie bei der Bewältigung anderer Sexualprobleme, auch bei EP unerlässlich.

Quellen:

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Dieser Artikel dient nur allgemeinen Informationszwecken und beabsichtigt nicht, eine medizinische Behandlung in irgendeiner Form zu fördern und ist kein Ersatz für die Konsultation eines professionellen Arztes. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine persönliche medizinische Beratung zu erhalten. Für einen medizinischen Rat sollten Sie immer den Rat eines Arztes oder eines anderen qualifizierten Gesundheitsdienstleisters einholen.