In diesem Artikel geht es um die Kombination von Sildenafil und Alkohol und darum, was Patienten über die möglichen unerwünschten Wirkungen wissen müssen.
Die gleichzeitige Einnahme von Viagra und Alkohol kann die ED-Symptome und die Nebenwirkungen des Medikaments verschlimmern. Auch wenn diese Einnahme-Kombination kein unbedingtes, unmittelbares Gesundheitsrisiko darstellt, vor allem wenn Alkohol in Maßen konsumiert wird, raten Medizinerinnen und Mediziner Männern, die Viagra einnehmen, davon ab. [1]
Was ist Viagra und was bewirkt es?
Viagra, der Markenname für Sildenafil, ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, um Erektionsstörungen zu behandeln. Es gehört zur Medikamentenkategorie der PDE5-Hemmer, das heißt, es blockiert das Enzym PDE5, das für die Entspannung und Kontraktion des glatten Muskelgewebes zuständig ist. [2] Aber was passiert, wenn man Viagra nimmt?
Wenn man Viagra einnimmt, blockiert es die Produktion von PDE5, was zur Entspannung des glatten Muskelgewebes im Penis führt. Dadurch öffnen sich die Blutgefäße, die zum Penis führen, so dass bei sexueller Erregung mehr Blut in den Penis fließen kann. Der Penis kann dann fest und erigiert werden.
Viagra braucht 30 bis 60 Minuten, um zu wirken, und die Wirkung hält etwa 4 Stunden an. Wenn man Viagra zusammen mit Alkohol einnimmt, können die Auswirkungen jedoch abweichen.
Welchen Einfluss hat Alkohol auf die Nebenwirkungen von Viagra?
Die Nebenwirkungen von Viagra in Verbindung mit Alkohol sind oft kritischer als die Nebenwirkungen von Viagra allein. Das liegt daran, dass Alkohol ein Depressivum ist, das heißt, er verlangsamt das zentrale Nervensystem, einschließlich der kognitiven Funktion, der Nervenaktivität und des Blutflusses. Alkohol wirkt dem Effekt von Viagra im Grunde entgegen. Außerdem kann Alkohol bestimmte Nebenwirkungen von Viagra verschlimmern, z. B. Schwindel, Ohnmacht, Brustschmerzen, Kopfschmerzen, Hitzewallungen, Herzklopfen und Sehstörungen (z. B. Lichtempfindlichkeit, blau getöntes Sehen, Unschärfe). [3]
Es ist außerdem wichtig zu wissen, dass Alkohol als Beruhigungsmittel die Entscheidungsfähigkeit beeinträchtigt, besonders wenn er in großen Mengen konsumiert wird. Dies kann das Risiko von unsicherem Sex erhöhen, einschließlich ungeschütztem Sex, der zu einer ungeplanten Schwangerschaft oder zu einer sexuell übertragbaren Infektion führen kann. Die Risiken, die mit unsicherem Sex verbunden sind, sind ein weiterer Grund, warum MedizinerInnen von der Einnahme von Viagra und Bier oder anderen Formen von Alkohol abraten.
"Die wissenschaftlichen Erkenntnisse besagen, dass eine kleine Menge Alkohol mit Viagra eingenommen werden kann, aber besser als weniger ist gar kein Alkohol".
Dr.med. Andrés Eduardo Maldonado Rincón
Wirkt Viagra mit Alkohol überhaupt?
Da Alkohol den Blutfluss im ganzen Körper verlangsamt, schwächt er die Wirkung von Viagra bei ED ab. Wenn Viagra richtig wirkt, erhöht es die Durchblutung des Penisgewebes. Wenn Viagra und Alkohol zusammen eingenommen werden, vor allem in großen Mengen, kann es sein, dass der Blutfluss nicht ausreicht, um eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten, die für den Geschlechtsverkehr ausreichend ist.
Alkoholkonsum kann die Wirkung von Viagra relevant abschwächen durch:
- Geringere Erregung
Als Depressivum behindert Alkohol auch die Stimulation und Erregung. [4] Viagra braucht Erregung, um richtig zu wirken. Wenn Männer Tabletten mit Alkohol einnehmen, kann es sein, dass das ED-Medikament nicht so gut wirkt, selbst wenn es ein sexuelles Vorspiel gibt.
- Geringere Libido
Außerdem kann Alkohol durch die Senkung des Dopamin- und Testosteronspiegels im Körper die Libido von Männern insgesamt verringern. [5][6] Dies wirkt der gewünschten Wirkung von Viagra entgegen, und mit Alkohol kann es schwieriger sein, eine Erektion zu bekommen.
Dopamin ist ein "Wohlfühl"-Neurotransmitter, der für das Gefühl der Zufriedenheit, Freude und Motivation verantwortlich ist. Es wird auch angenommen, dass er eine wichtige Rolle bei der Sexualfunktion spielt. [7] Testosteron ist das wichtigste männliche Sexualhormon und reguliert neben anderen Körperfunktionen auch die Libido.
- Die Wirkung als Diuretikum
Als Diuretikum führt Alkohol zu häufigerem Wasserlassen. Dies kann zu einer Dehydrierung führen, die das Blutvolumen im Körper verringert. Das verringerte Blutvolumen kann die Durchblutung des Penis vermindern, wodurch es für Männer schwieriger wird, mit Alkohol eine Erektion zu bekommen. [11]
Können andere Getränke die Wirkung von Viagra beeinträchtigen?
Um die Wirkung von Viagra zu verstärken, erwägen einige Männer, es zusammen mit Koffein und/oder Energydrinks einzunehmen. Viagra mit einem Energydrink einzunehmen, kann aber auch das Gegenteil bewirken. In großen Mengen erhöht Koffein die Herzfrequenz, wodurch das Blut schneller durch den Körper fließt. Dies kann die Wirkung von Viagra auf das zentrale Nervensystem hemmen. [10]
Umgekehrt deuten Forschungsergebnisse darauf hin, dass ein geringer bis mäßiger Bier- oder Weinkonsum als Teil eines mediterranen Lebensstils das kardiovaskuläre Risiko und die Gesamtsterblichkeit von Männern senken kann.
Zu einem mediterranen Lebensstil gehört ein mäßiger Alkoholkonsum, d.h. keine periodischen Episoden starker Alkoholexzesse. Der Polyphenolgehalt von Bier und Wein ist wahrscheinlich zumindest zum Teil für die positiven Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System verantwortlich. [17]
Was sind die Gesundheitsrisiken von Sildenafil mit Alkohol?
Unter bestimmten Umständen kann der Konsum von Wein, Schnaps oder Bier und Mitteln für die Potenz, wie Sildenafil, ein erhebliches Gesundheitsrisiko darstellen. Alkohol und Viagra können beide einen Blutdruckabfall verursachen. In Kombination können diese Substanzen sehr niedrige Blutdruckwerte auslösen. [1]
Niedriger Blutdruck kann zu Schwindel, Ohnmacht und in schweren Fällen sogar zu Gehirn-, Herz- oder Organschäden führen. [8] Diese Risiken sind der Grund, warum ÄrztInnen davon abraten, Viagra und Alkohol sowie Alkohol und blutdrucksenkende Medikamente zu kombinieren.
Erektionsstörungen durch Drogen- und/oder Alkoholkonsum sind ebenfalls möglich. Chronische, schwere Alkoholabhängigkeit wird mit einem erhöhten Risiko für sexuelle Funktionsstörungen, einschließlich ED, in Verbindung gebracht. Es wird angenommen, dass starker Alkoholkonsum langfristig zu ED beiträgt, indem er die Funktion des zentralen Nervensystems beeinträchtigt und den Testosteronspiegel senkt. [9]
Eine Metaanalyse, die in der Zeitschrift Urologia Internationalis veröffentlicht wurde, ergab, dass es einen starken Zusammenhang zwischen regelmäßigem Alkoholkonsum und Erektionsstörung gibt. In dieser Analyse wird festgestellt, dass chronisch hoher Alkoholkonsum Gefäßschäden auslösen kann, die zu sexuellen Funktionsstörungen bei Männern beitragen können. [16]
Sicherheitshinweise für die Einnahme von Viagra mit Alkohol
Männer können generell gefahrlos kleine Mengen Alkohol konsumieren, wenn sie Viagra einnehmen. Aber um Potenzmittel und Alkohol sicher zu kombinieren, ist es wichtig, die Vorsichtsmaßnahmen von Medizinern zu befolgen. Man sollte sich nicht nur an die Anweisungen des verschreibenden Arztes halten, sondern auch diese Sicherheitsrichtlinien beachten:
- Den Alkoholkonsum auf ein bis zwei Einheiten beschränken: Es wird empfohlen, während der Einnahme von Viagra ganz auf Alkohol zu verzichten. Männern, die weiterhin trinken, wird jedoch empfohlen, ihren Konsum auf ein bis zwei Einheiten zu beschränken, um Viagra-Nebenwirkungen durch Alkohol zu vermeiden. Eine Einheit sind 10 Milliliter oder 8 Gramm reiner Alkohol.
- Vorsichtig aus sitzender oder liegender Position aufstehen: Wenn man während der Einnahme von Viagra Alkohol konsumiert, sollte man beim Aufstehen vorsichtig sein. Diese Kombination kann den Blutdruck senken und das Risiko von Schwindel, Benommenheit und Ohnmacht erhöhen, besonders wenn man nach längerem Sitzen oder Liegen aufsteht.
- Verantwortungsvoll trinken: Eine nachteilige Wirkung von Tabletten und Alkohol kann verhindert werden, wenn man alle Sicherheitsvorkehrungen im Zusammenhang mit Alkoholkonsum beachtet, einschließlich:
- Niemals unter Alkoholeinfluss Auto fahren oder eine Maschine zu bedienen
- Einen designierten Fahrer oder eine alternative Transportmöglichkeit einplanen
- Vor und während des Trinkens essen
- Wasser trinken beim Alkohol-Trinken
- Mit dem Arzt sprechen, bevor man trinkt, während man ein verschreibungspflichtiges Medikament einnimmt, einschließlich Viagra
- Andere ED-Risikofaktoren beachten: Männer, die andere Risikofaktoren für ED haben, bemerken vielleicht, dass Alkohol die Wirkung von Viagra noch stärker behindert. Zu diesen Risikofaktoren gehören:
- Das Alter: Da der Testosteronspiegel mit dem Alter allmählich abnimmt, sind ältere Männer eher von ED betroffen als ihre jüngeren Kollegen. Daher ist es wahrscheinlicher, dass ältere Männer, die trinken, die negative Wirkung von Tabletten und der Wirkung von Alkohol erfahren.
- Lebensstilfaktoren: Lebensstilfaktoren wie schlechte Ernährung, Bewegungsmangel, Freizeitdrogenkonsum oder starker Alkoholkonsum können das Risiko für ED erhöhen. Um Probleme durch Viagra mit Alkohol in Maßen zu vermeiden, sollte man seinen Lebensstil anpassen.
- Rauchen: Nikotin ist ein Vasokonstriktor, das heißt, es verringert die Durchblutung im Körper. Rauchen bedroht ihre Potenz und sollte von Männern, die mit Viagra gegen ED behandelt werden, vermieden werden.
- Bestehende medizinische Erkrankungen: Männer mit Grunderkrankungen wie Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes und Prostataleiden haben ein erhöhtes Risiko für ED. [15]
Was ist die beste Dosierung für Sildenafil bei Alkohol?
Männer, die „sozial trinken“ und sich Sorgen über unerwünschte Wirkungen der Kombination von Viagra und Bier machen, können in Erwägung ziehen, eine niedrigere Dosis des Medikaments zu nehmen. Sildenafil ist in verschiedenen Dosierungen erhältlich, darunter 25 Milligramm, 50 Milligramm und 100 Milligramm. Die Einnahme einer niedrigeren Dosis kann das Risiko von Nebenwirkungen verringern. Die Einnahme einer niedrigeren Sildenafil-Dosis in Verbindung mit Alkohol kann jedoch dazu führen, dass das ED-Medikament noch weniger wirksam ist. [12]
Obwohl völlige Alkoholabstinenz bei der Einnahme eines Potenzmittels ideal wäre, wird zumindest ein mäßiger und vorsichtiger Konsum empfohlen.
Man sollte mit dem/der Arzt/Ärztin sprechen, um mehr Informationen über die richtige Sildenafil-Dosierung für deine Bedürfnisse zu erhalten.
Wie man den Alkoholkonsum mit Viagra zeitlich abstimmt
Der sichere Alkoholkonsum mit Viagra hängt vor allem vom richtigen Zeitpunkt ab. Viagra kann bis zu 8 Stunden im Körper bleiben und wird nur bei Bedarf eingenommen. Das ist anders als bei anderen verschreibungspflichtigen Potenzpillen für Männer wie z. B. Cialis, das in niedrig dosierter Form für die tägliche Einnahme erhältlich ist. [13]
Da Viagra nicht ständig eingenommen werden muss, können Männer planen, an Tagen zu trinken, an denen sie das Medikament nicht für den Geschlechtsverkehr benötigen. Umgekehrt können Männer planen, an Tagen, an denen sie Viagra einnehmen, nicht zu trinken. Das kann Probleme im Zusammenhang mit Potenzmitteln und Alkohol verhindern.
Außerdem baut der Körper ein normales alkoholisches Getränk in etwa einer Stunde ab. Allerdings bleibt Alkohol etwa sechs Stunden lang im Blutkreislauf. Diese Zeitspanne kann von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Als ungefähre Richtschnur kann es jedoch helfen, mit der Einnahme von Viagra mindestens ein paar Stunden nach dem Genuss eines Getränks zu warten, um die Wirksamkeit zu verbessern und Nebenwirkungen zu vermeiden. [14]
Obwohl ein strategisches Timing des Alkoholkonsums und der Viagra-Dosierung dazu beitragen kann, unerwünschte Wirkungen zu vermeiden, raten medizinische Experten von der Einnahme von Viagra mit Alkohol in jeder Menge ab.
Fazit: Sicherheit für Viagra und Alkohol
Prävention ist der Schlüssel zur Vermeidung von Viagra-Nebenwirkungen bei Alkohol. Manche Männer können zwar gefahrlos in Maßen trinken, während sie Viagra einnehmen, aber Alkohol kann zu unerwünschten Nebenwirkungen führen oder Viagra wirkt schlechter bei manchen Männern. Es ist ratsam, mit einem/einer Arzt/Ärztin zu besprechen, ob mäßiger Konsum von Alkohol in Kombination mit Sildenafil für jemanden sicher ist.
Quellen:
[1] Sildenafil and Alcohol/Food Interactions. Drugs.com. https://www.drugs.com/food-interactions/sildenafil.html
[2] Zhu B, Strada SJ. The novel functions of cGMP-specific phosphodiesterase 5 and its inhibitors in carcinoma cells and pulmonary/cardiovascular vessels. Curr Top Med Chem. 2007;7(4):437-54. doi: 10.2174/156802607779941198. PMID: 17305584.
[3] Kim JN, Oh JJ, Park DS, Hong YK, Yu YD. Influence of Alcohol on Phosphodiesterase 5 inhibitors Use in Middle- to Old-Aged Men: A Comparative Study of Adverse Events. Sex Med. 2019;7(4):425-432. doi:10.1016/j.esxm.2019.07.004
[4] Depressants. Alcohol and Drug Foundation. Oktober 2022. https://adf.org.au/drug-facts/depressants/
[5] Rachdaoui N, Sarkar DK. Pathophysiology of the Effects of Alcohol Abuse on the Endocrine System. Alcohol Res. 2017;38(2):255-276.
[6] Salinas, A.G., Mateo, Y., Carlson, V.C.C. et al. Long-term alcohol consumption alters dorsal striatal dopamine release and regulation by D2 dopamine receptors in rhesus macaques. Neuropsychopharmacol. 2021;46, 1432–1441. https://doi.org/10.1038/s41386-020-00938-8
[7] Zemishlany, Z. (2010). CS05-02 - The involvement of dopamine in human sexuality. European Psychiatry. 2017;25:155. https://doi.org/10.1016/S0924-9338(10)70155-3
[8] Low Blood Pressure. Penn Medicine. https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/low-blood-pressure
[9] Bhainsora RS, Patil PS, Ghogare AS, Vankar GK. A cross-sectional study of prevalence and types of sexual dysfunction among married male patients with alcohol dependence syndrome attending tertiary healthcare center from Central Rural India. J Educ Health Promot. 2021;10:47. 10.4103/jehp.jehp_560_20
[10] Drug Interactions between aspirin / caffeine and Viagra. Drugs.com.
https://www.drugs.com/drug-interactions/aspirin-caffeine-with-viagra-248-0-2061-1352.html
[11] Alcohol and Temporary Erectile Dysfunction. SMSNA for Patients. https://www.smsna.org/patients/did-you-know/alcohol-and-temporary-erectile-dysfunction
[12] Smith BP, Babos M. Sildenafil. [Updated 2023 Feb. 14]. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558978/
[13] Freeland, Megan N. Taking Viagra for the First Time? Here’s How to Get the Best Results. GoodRx. September 2021. https://www.goodrx.com/sildenafil/how-to-take-viagra-for-best-results
[14] Jones, Valerie A. How Does Alcohol Metabolize in Our Bodies, and When Do the Effects Wear Off?. GoodRx. August 2021. https://www.goodrx.com/health-topic/alcohol/how-long-does-alcohol-stay-in-your-system
[15] By Mayo Clinic Staff. Erectile dysfunction and diabetes: Take control today. Feb. 16, 2023. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/erectile-dysfunction/in-depth/erectile-dysfunction/art-20043927
[16] Li S, Song JM, Zhang K, Zhang CL. A Meta-Analysis of Erectile Dysfunction and Alcohol Consumption. Urol Int. 2021;105(11-12):969-985. doi:10.1159/000508171. https://karger.com/uin/article/105/11-12/969/829299/A-Meta-Analysis-of-Erectile-Dysfunction-and
[17] Marcos A, Serra-Majem L, Pérez-Jiménez F, Pascual V, Tinahones FJ, Estruch R. Moderate Consumption of Beer and Its Effects on Cardiovascular and Metabolic Health: An Updated Review of Recent Scientific Evidence. Nutrients. 2021;13(3):879. Published 2021 März 9. doi:10.3390/nu13030879. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8001413/
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