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Kavaliersschmerzen: Beschwerden und Therapie unter der Lupe

Healthandgo Redaktionsteam Logo
Geschrieben von
Dr. med. Marcus Horstmann, Facharzt für Urologie und Andrologie
Überprüft von
12.03.2024
7 min

Dieser Artikel bietet einen umfassenden Überblick über Nebenhodenhochdruck oder "Kavaliersschmerz", einschließlich der Methoden zur Lösung von Kavaliersschmerzen.

Was sind "Blue Balls"?

"Blaue Hoden" oder „Blaue Eier“ sind Slangausdrücke für epididymale Hypertension (EH), eine Erkrankung, die auftritt, wenn die sexuelle Stimulation bei Männern nicht zum Orgasmus führt. Zum Glück ist dieser Zustand nicht gefährlich, kann aber erhebliche Beschwerden verursachen. 

Kavaliersschmerzen sind definiert als Blutansammlung in den Hoden während der Erregung ohne Orgasmus. Dies verursacht vorübergehende Schmerzen und ein Ziehen in den Hoden. Diese Schmerzen halten in der Regel nicht lange an und können mit einer Hausmittel-Lösung für Kavaliersschmerzen bei sich zu Hause behoben werden. 

Warum heißt es Kavaliersschmerz oder blaue Hoden?

Epididymale Hypertension wird oft als "blauer Hoden" (engl.: "Blue Balls" oder sogar ganz umgangssprachlich als „blaue Eier“) bezeichnet, weil manche Männer sagen, dass ihre Hoden dadurch leicht blau erscheinen. Das kann an der Menge des Blutes liegen, die sich in den Hoden angesammelt hat. Dies gilt jedoch eigentlich nicht als das normale Anzeichen für Kavaliersschmerzen, sondern kann eher auf eine Hodentorsion, eine ernstere Erkrankung, hinweisen. [1]

Außerdem kann man annehmen, dass sich dieser Slangbegriff auf eine gewisse Traurigkeit oder Enttäuschung bezieht, da es um die sexuelle Frustration eines Mannes geht. [2] Und für diejenigen, die sich fragen, was „Kavalierschmerzen“ sind; dies sind eben (Slang-)Ausdrücke für EH. 

Wie sehen Kavaliersschmerzen oder „blaue Hoden“ aus?

Selten sehen „blaue Hoden“ tatsächlich so aus, als hätten die Hoden eine etwas blaue Färbung. Meistens wird man bei dieser Krankheit keine visuelle Veränderung der Hoden feststellen. Die auffälligeren Symptome werden gefühlt, nicht gesehen.

Wie fühlt es sich an, Kavaliersschmerzen zu haben?

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Kavaliersschmerz fühlt sich typischerweise wie ein schmerzhaftes, störendes und/oder schweres Gefühl in den Hoden an. Die Hoden können sich empfindlicher anfühlen als sonst, und die Schmerzen können sich verschlimmern, wenn Sie sie berühren oder bewegen. Manche Männer bemerken bei blauen Hoden auch eine Schwellung um die Hoden herum. [3]

Was verursacht Kavaliersschmerz bei einem Mann?

Kavaliersschmerzen werden durch sexuelle Erregung verursacht, die nicht zum Orgasmus führt. Bei Erregung weiten sich die Blutgefäße, die die männlichen Genitalien versorgen, so dass Blut in den Penis und die Hoden fließen kann. Dieser Prozess sorgt dafür, dass der Penis fest wird und eine Erektion für den Geschlechtsverkehr entsteht. 

Wenn ein Mann einen Orgasmus hat oder nicht mehr sexuell erregt ist, fließt im allgemeinen Blut aus dem Penis und den Genitalien ab. Wenn ein Mann jedoch über einen längeren Zeitraum hinweg erregt ist, ohne dass dieses Blut abfließt, kann ein Überschuss an Blut in den Hoden zurückbleiben. Das ist die Ursache für die auch Bräutigamsschmerzen benannten Schmerzen. 

In den meisten Fällen sind Kavaliersschmerzen kein Grund zur Sorge, da sie durch einen natürlichen physiologischen Prozess und nicht durch ein verstecktes medizinisches Problem verursacht werden. 

Welche medizinischen Erkrankungen können Kavaliersschmerzen verursachen?

Ein Arzt sammelt Anamnese, um die Ursache von Kavaliersschmerzen bei einem Mann zu finden

Kavaliersschmerzen sind selten die Folge einer medizinischen Grunderkrankung. Einige wenige bekannte Erkrankungen können jedoch zu EH-Symptomen führen. Männer, die regelmäßig Kavaliersschmerzen haben, sollten einen Arzt aufsuchen, um folgende medizinischen Probleme auszuschließen, von denen einige Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen können.

Samenstau

Ein Samenstau oder eine Obstruktion der Ejakulationskanäle (EDO, „Ejaculatory Duct Obstruction“) ist eine mögliche Ursache für EH-Symptome. Dieses Krankheitsbild entsteht durch verstopfte Samenleiter. Samenstau und Schmerzen in den Hoden bei Männern entstehen, wenn sich die Samenflüssigkeit in einem oder beiden Samenleitern staut, was zu Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr führt. 

Obwohl Unfruchtbarkeit bei Männern mit Samenstau auftreten kann, ist dies üblicherweise eine behandelbare Erkrankung. Eine minimal-invasive Prozedur, die sogenannte Samenblasenspiegelung, könnte empfohlen werden, um die Blockade durch die Prostata zu entfernen. [6]

Spermaretention/-zurückhaltung

Sperma-Retention tritt auf, wenn ein Mann absichtlich die Ejakulation vermeidet. Er kann dies tun, indem er die sexuelle Aktivität vor der Ejakulation unterbricht, auf den Geschlechtsverkehr verzichtet oder einen Orgasmus ohne Ejakulation erreicht. [7] Indem sie die Ejakulation mit sexueller Erregung unterdrücken, können Männer, die aktiv Samenrückhalt praktizieren, EH-Symptome erfahren. In diesem Sinne kann hier die bewusste Vermeidung von Samenstau helfen, Kavaliersschmerzen vorbeugen zu können. 

Anejakulation

Mediziner definieren Anejakulation als das Ausbleiben der Ejakulation während der sexuellen Aktivität, unabhängig von einer normalen Erektion. Die Anejakulation kann entweder durch psychologische oder physische Faktoren, wie z.B. eine neurologische Verletzung, verursacht werden und kann zu Hodenschmerzen führen. [8

Verzögerte Ejakulation

Die verzögerte Ejakulation ist eine relativ seltene Form der Ejakulationsstörung. Bei dieser Erkrankung kann es bei Männern entweder zu einer deutlichen Verzögerung der Ejakulation oder zu einer vollständigen Unfähigkeit zur Ejakulation kommen. Um Erektionsprobleme und Hodenschmerzen bei Männern mit verzögerter Ejakulation zu beheben, können Ärzte verschiedene Behandlungen vorschlagen, wie zum Beispiel Psychotherapie und verschreibungspflichtige Medikamente. [9]

Welche Erkrankungen können mit Kavaliersschmerzen verwechselt werden?

Manchmal deuten Symptome des blauen Hodens auf ein anderes Problem hin, insbesondere bei Männern, bei denen sie regelmäßig auftreten. Die folgenden medizinischen Erkrankungen können EH-Symptome auslösen:

Hodentorsion

Eine Hodentorsion tritt auf, wenn das Gewebe, das einen Hoden umgibt, schlecht „befestigt“ ist, so dass sich die Hoden um den Samenstrang drehen. Dadurch wird die Blutzirkulation zum Hoden unterbrochen, was zu Schmerzen und Entzündungen führt. Eine Hodentorsion muss als medizinischer Notfall behandelt werden, um dauerhafte Schäden zu vermeiden. 

Bei manchen Männern verursacht eine Hodentorsion eine leichte Blaufärbung der Hoden. Dieses Symptom kann zusammen mit den Hodenschmerzen mit blauen Hoden verwechselt werden. Eine Hodentorsion verursacht jedoch stärkere Schmerzen, typischerweise auf einer Seite des Hodensacks. [4]

Nebenhodenentzündung

Epididymitis bezieht sich auf Schwellungen und Schmerzen im Nebenhoden, einem Schlauch, der an der Rückseite der Hoden befestigt ist. Sie wird am häufigsten durch eine sexuell übertragbare Infektion wie Gonorrhö oder Chlamydien verursacht, insbesondere bei Männern unter 35 Jahren. Seltener wird eine Nebenhodenentzündung auch durch eine Harnwegsinfektion, Mumps, Tuberkulose oder sogar eine Verletzung in der Leiste ausgelöst. 

Ärzte können eine Epididymitis durch eine körperliche Untersuchung, einen Abstrich der Harnröhre und/oder eine Urin- oder Blutuntersuchung diagnostizieren. Sie wird in der Regel mit Antibiotika behandelt, um die Infektion zu beseitigen, was die Hodenschmerzen innerhalb von etwa zwei Wochen lindern kann. [5]

Diabetische Neuropathie in der Leiste

Hodenschmerzen sind ein mögliches Symptom einer diabetischen Neuropathie in der Leiste. Wie der Name schon sagt, kann sich eine diabetische Neuropathie als Komplikation von Diabetes entwickeln. Sie tritt auf, wenn ein hoher Blutzuckerspiegel die Nerven in verschiedenen Bereichen des Körpers schädigt - am häufigsten in den Beinen und Füßen. Wenn die diabetische Neuropathie jedoch die Nerven in der Leistengegend betrifft, können bei Männern Symptome auftreten, die an blaue Kugeln erinnern. 

Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für diabetische Neuropathie, darunter Schmerzmittel, topische Cremes, TENS-Therapie und Akupunktur. [10

Nierensteine

Nierensteine, oder Nephrolithiasis, sind häufig, insbesondere bei Männern. Nierensteine bestehen aus kleinen Kristallen und können Schmerzen in der Leistengegend auslösen. Bei manchen Männern können diese Schmerzen mit EH verwechselt werden. [11]

Sind Kavaliersschmerzen gefährlich?

Kavaliersschmerzen, die durch sexuelle Erregung ohne Orgasmus verursacht werden, sind nicht gefährlich. Sie verursachen keine dauerhaften Schäden und erfordern keine medizinische Behandlung der Kavaliersschmerzen. Männer, die Kavaliersschmerzen haben, sollten sich nur dann Sorgen machen, wenn die Schmerzen stark oder chronisch werden. [3]

Sollte man bei Schmerzen durch Kavaliersschmerzen einen Arzt aufsuchen?

Ein Mann besucht einen Arzt wegen Kavaliersschmerzen

Männer brauchen in der Regel keinen Arzt aufzusuchen, um ihre Kavaliersschmerzen wegbekommen zu können. Dieser Zustand sollte von selbst wieder abklingen, so dass es normalerweise nicht notwendig ist, Kavaliersschmerzen medizinisch zu behandeln. Wenn Sie jedoch starke Hodenschmerzen oder Schmerzen haben, die über mehrere Stunden anhalten, sollten Sie einen Notarzt kontaktieren oder einen Arzt aufsuchen. [3]

Wie lange können Kavaliersschmerzen anhalten?

Normalerweise verschwinden Hoden- oder Unterleibsschmerzen durch Erregung innerhalb weniger Stunden. Sie verschwinden von selbst, ohne dass eine medizinische Behandlung erforderlich ist. [13] Es gibt jedoch einige Haus-Mittel als Hilfe gegen Kavaliersschmerzen, die wir etwas später in diesem Artikel besprechen werden. 

Was ist, wenn es lange andauert?

Normalerweise halten die Schmerzen durch EH nicht lange an. Bei einigen Männern gehen die Kavaliersschmerzen jedoch nicht weg und können mehrere Stunden lang anhalten. [13] Wenn man trotz Bemühungen der Behandlung mit Hausmitteln Kavaliersschmerzen über Tage hat, ist es wahrscheinlich an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen. 

Gibt es ein Heilmittel für Bräutigamsschmerzen?

Es gibt kein schnelles Heilmittel für Schmerzen im Zusammenhang mit Kavaliersschmerzen. Die bekannteste Art, Kavaliersschmerzen zu beheben, ist jedoch die Ejakulation. Männer können auch Linderung erzielen, indem sie sich mit anderen, nicht aufregenden Aktivitäten ablenken. [12

Kavaliersschmerz: Was tun?

 Ein Mann mit SOS-Zeichen, der eine Behandlung für Kavaliersschmerzen benötigt

Zum Glück gibt es viele einfache Möglichkeiten, um Kavaliersschmerzen zu lindern. Es gibt zwar nur wenige klinische Studien, die die Wirksamkeit dieser Hausmittel gegen Kavaliersschmerzen bestätigen, aber Sie können sie getrost selbst zu Hause ausprobieren. Oft ist die richtige Lösung für Kavaliersschmerzen von Person zu Person unterschiedlich, so dass Sie vielleicht etwas experimentieren müssen, um die beste Option für sich zu finden.

Freiverkäufliche Medikamente für den Kavaliersschmerz

Bei einigen Männern helfen rezeptfreie Schmerzmittel, die Dauer und Schwere der Kavaliersschmerzen zu reduzieren. Freiverkäufliche nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) können helfen, die Entzündung durch EH zu lindern. Paracetamol hat keine entzündungshemmende Wirkung, ist aber für viele Menschen ein wirksames Schmerzmittel. [13]

Man sollte mit einem Arzt sprechen, bevor man ein neues Medikament einnimmt, einschließlich Kavaliersschmerzen-Schmerzmittel. Dies ist besonders wichtig, wenn man bereits Medikamente einnimmt und/oder bei jemandem eine chronische Erkrankung diagnostiziert wurde. 

Masturbation

Wenn Sex mit einem einwilligenden Partner keine Option ist, um Hilfe bei Kavaliersschmerzen zu bekommen, sollte man Solo-Sex in Betracht ziehen. Masturbation kann dann natürlich zum Orgasmus führen und die Blutansammlung in den Genitalien auflösen. [14

Kälte-Therapie

Die Kältetherapie mit Eispackungen ist ein klassisches Mittel bei geschwollenen Gelenken und Prellungen. [15] Da es sich bei EH um eine Entzündung der Hoden handelt, kann eine Kältetherapie bei vielen Männern positiv wirken. Aber man sollte vorsichtig sein, denn extreme Kälte kann die Haut schädigen. Man wickelt einen Eisbeutel in ein Handtuch, bevor man ihn auf die Haut legt, oder man nimmt eine kalte Dusche. 

Wärme-Therapie

Das Auflegen einer warmen Kompresse auf die Hoden kann bei vielen Männern mit Kavaliersschmerzen helfen. Wärme erweitert die Blutgefäße und regt die Durchblutung an, wodurch der Blutfluss aus den Hoden gefördert werden kann. [15]

Körperliche Betätigung

Bewegung ist ein weiteres häufig empfohlenes Mittel gegen EH. Bewegung bringt das Blut in Schwung und kann das Blut aus den Hoden in andere Bereiche des Körpers leiten. Bei vielen Formen der männlichen sexuellen Dysfunktion wird regelmäßiger Sport zum Erektionstraining empfohlen. 

Für einige Männer ist Herz-Kreislauf-Training, wie Laufen und Springen, die effektivste Option. Auch Gewichtheben wird empfohlen, da es Druck auf andere Körperbereiche ausübt und Blut aus den Hoden zieht. [16]

Meditation

Die sexuelle Erregung und die Durchblutung des Penis werden weitgehend vom Geist beeinflusst. [17] Um also die Erektion zu verbessern und den Bräutigamsschmerzen zu lindern, sollte man meditieren.

Meditation kann dazu beitragen, den Geist zu beruhigen und ihn von der sexuellen Erregung abzulenken. Bei manchen Männern hilft dies, den Druck auf die Hoden zu lindern. Um zu meditieren, sucht man einen ruhigen Ort bei sich zu Hause, nimmt eine bequeme Position ein und atmet tief durch. [18] Viele geführte Meditationen sind auch online kostenlos erhältlich.  

Massage

Es ist bekannt, dass Massagen Entzündungen reduzieren, indem sie Entzündungssignale, wie Zytokine, zerstreuen. [19] Sie fördert auch die Durchblutung des gesamten Körpers. Eine sanfte Massage des gesamten Körpers zu Hause kann dazu beitragen, das angesammelte Blut in den Hoden zu zerstreuen und so die Schmerzen auf natürliche Weise zu lindern. 

Können Frauen Kavaliersschmerzen bekommen?

Frauen können ein Äquivalent von EH bekommen, das als "blaue Vulva", "blaue Gebärmutter" oder "blaue Bohne" bekannt ist. Obwohl dies nicht so bekannt ist wie das männliche Pendant, kann eine blaue Vulva bei Frauen zu Unwohlsein führen. Sie tritt aus dem gleichen Grund wie EH auf: anhaltende sexuelle Erregung ohne Orgasmus. 

Wenn eine Frau sexuell erregt ist und keine Lösung der Spannung erfährt, kann es zu einer Blutansammlung in der Klitoris kommen, dem Lustzentrum der Vulva. Genau wie bei Männern dehnt sich das Gewebe in den weiblichen Genitalien bei Erregung aus, so dass es sich mit Blut füllen kann. Wenn sich dieses Blut staut, kann sich der Bereich geschwollen, schwer und schmerzhaft anfühlen.

Die empfohlenen Heilmittel für die blaue Vulva sind ähnlich wie die für EH, einschließlich Masturbation, Kältetherapie und Bewegung. [20] Dieser Zustand ist nicht schwerwiegend und erfordert keine professionelle medizinische Behandlung, obwohl Frauen bei wiederholtem Auftreten von sexueller Dysfunktion von einer Behandlung profitieren können. 

Blick in die Zukunft: Hilfe bei Kavaliersschmerzen

Obwohl Kavaliersschmerzen häufig vorkommen, können sie extrem unangenehm sein. Die Vermeidung von längerer sexueller Erregung ohne Ejakulation kann helfen, sie zu verhindern, aber das Leben kann unerwartet sein. Man sollte also versuchen, die sexuelle Gesundheit zu verbessern, indem man die damit zusammenhängenden Krankheiten, wie z.B. plötzliche Erektionsstörungen, behandelt und einen gesunden Lebensstil in Betracht zieht. Stressbewältigung, regelmäßiger Sport und eine gesunde Ernährung können zu einer besseren sexuellen Gesundheit und Zufriedenheit beitragen.

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Dieser Artikel dient nur allgemeinen Informationszwecken und beabsichtigt nicht, eine medizinische Behandlung in irgendeiner Form zu fördern und ist kein Ersatz für die Konsultation eines professionellen Arztes. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine persönliche medizinische Beratung zu erhalten. Für einen medizinischen Rat sollten Sie immer den Rat eines Arztes oder eines anderen qualifizierten Gesundheitsdienstleisters einholen.

Quellen:

[1] Schick MA, Sternard BT. Testicular Torsion. [Updated 2022 Jun 21]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448199/ 

[2] Tudury, Leila. "Blue Balls Meaning & Origin." Dictionary.Com, 19. Jan. 2021, https://www.dictionary.com/e/slang/blue-balls 

[3] Duggal, Neel. "Blue Balls: Understanding Epididymal Hypertension." Healthline, 14. Okt. 2021, www.healthline.com/health/mens-health/blue-balls 

[4] “Testicular Torsion.” Urology Care Foundation, www.urologyhealth.org/urologic-conditions/testicular-torsion

[5] "Epididymitis." NHS, https://www.nhs.uk/conditions/epididymitis

[6] Lira Neto, F. T., Bach, P. V., Miranda, P., Calisto, S., Antunes, D. L., & Li, P. S. (2020). Management of Ejaculatory Duct Obstruction by Seminal Vesiculoscopy: Case Report and Literature Review. JBRA Assisted Reproduction, 24(3), 382-386. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7365543/   

[7] Dubin, J. M., Aguiar, J. A., Lin, J. S., Greenberg, D. R., Keeter, M. K., Fantus, R. J., Pham, M. N., Hudnall, M. T., Bennett, N. E., Brannigan, R. E., & Halpern, J. A. The broad reach and inaccuracy of men's health information on social media: Analysis of TikTok and Instagram. International Journal of Impotence Research, 1-5. https://doi.org/10.1038/s41443-022-00645-6 

[8] "Anejaculation." Stanford Health Care, 15. Juli 2019, https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/mens-health/premature-ejaculation/types/anejaculation.html 

[9] Abdel-Hamid, I. A., & Ali, O. I. (2018). Delayed Ejaculation: Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. The World Journal of Men's Health, 36(1), 22-40. https://doi.org/10.5534/wjmh.17051 

[10] "Diabetic Neuropathy." Johns Hopkins Medicine, 18. Aug. 2020, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/diabetes/diabetic-neuropathy-nerve-problems 

[11] "Kidney Stones." Penn Medicine, https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/kidney-stones

[12] "Is Blue Balls Real?" Cleveland Clinic, 25. Jan. 2023, https://health.clevelandclinic.org/blue-balls/ 

[13] Brouhard, Rod. "Is Blue Balls Serious? 4 Ways to Get Relief." Verywell Health, 10. Apr. 2023, www.verywellhealth.com/understanding-blue-balls-1298225 

[14] "Q&A on 'Blue Ball' Syndrome." SMSNA, www.smsna.org/patients/did-you-know/q-a-on-blue-ball-syndrome

[15] "Ice Packs vs. Warm Compresses for Pain." Johns Hopkins Medicine, 8. Aug. 2021, www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/ice-packs-vs-warm-compresses-for-pain 

[16] "Blue Balls (Epididymal Hypertension): Myths and Facts." Medical News Today, www.medicalnewstoday.com/articles/324870

[17] Dewitte, M., Bettocchi, C., Carvalho, J., Corona, G., Flink, I., Limoncin, E., Pascoal, P., Reisman, Y., & Lankveld, J. V. (2021). A Psychosocial Approach to Erectile Dysfunction: Position Statements from the European Society of Sexual Medicine (ESSM). Sexual Medicine, 9(6). https://doi.org/10.1016/j.esxm.2021.100434 

[18] Katella, Kathy. "How to Meditate." Yale Medicine, 29. Nov. 2022, www.yalemedicine.org/news/how-to-meditate 

[19] White, G. E., West, S. L., Caterini, J. E., Di Battista, A. P., Rhind, S. G., & Wells, G. D. (2020). Massage Therapy Modulates Inflammatory Mediators Following Sprint Exercise in Healthy Male Athletes. Journal of Functional Morphology and Kinesiology, 5(1). https://doi.org/10.3390/jfmk5010009 

[20] "Blue Vulva Syndrome: Know Its Symptoms and Treatment." WebMD, https://www.webmd.com/sex/what-is-blue-vulva-syndrome

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