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Sildenafil ohne Rezept - Risiken, Bedenken und legale Kaufmöglichkeiten

Healthandgo Redaktionsteam Logo
Geschrieben von
 Dr.med. Andrés Eduardo Maldonado Rincón, Facharzt für Allgemeinmedizin
Überprüft von
25.04.2024
6 min

Können Sie Sildenafil ohne Rezept sicher erwerben? Unser Artikel deckt die Risiken, Bedenken und legalen Wege auf, wie Sie Sildenafil beziehen können.

Schätzungen zufolge sind weltweit etwa 322 Millionen Männer von erektiler Dysfunktion (ED) betroffen [1,2]. Diese hohe Prävalenz bedeutet, dass viele Menschen auf der Suche nach einer schnellen Lösung sind und manchmal nach kürzeren Vorgängen bei strengen Tests und Verschreibungsverfahren suchen. Da Sildenafil, ein PDE5-Hemmer, die erste Wahl bei der Behandlung von Erektionsstörungen ist, liegt die Suche nach einer Möglichkeit, dieses Potenzmittel ohne Rezept zu kaufen, nahe. Die Anwendung von Sildenafil ohne Rezept ist nur in Ländern erlaubt, in denen es keine strengen Vorschriften für die sichere Verabreichung und Anwendung gibt. [3] Und hier ist der Grund dafür.

Kann man Sildenafil ohne Rezept in Deutschland kaufen?

In einer Sitzung am 11. Juli 2023 hat der Fachausschuss für Verschreibungspflicht des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) über die Verschreibungspflicht von Sildenafil 25 mg beraten. 

Sie kamen zu dem Schluss, dass das Verbot, Erektionspillen ohne Rezept zu kaufen, beibehalten werden sollte. Dies entsprach den Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Urologie e. V. (DGU) und des Berufsverbands der Deutschen Urologie e.V. (BvDU). Ein ähnlicher Antrag auf Befreiung von der Verschreibungspflicht wurde für Tadalafil 10 mg zur oralen Einnahme abgelehnt. [15]

Der Ausschuss stellte fest, dass Widersprüche, Risiken und Komorbiditäten der einzelnen Patienten und ihre Behandlungsbedürfnisse durch ärztliche Beratung und Untersuchung ermittelt werden müssen.

Aus diesem Grund ist es auf legalem Weg derzeit nicht möglich, Sildenafil rezeptfrei in Deutschland zu kaufen, um Erektionsprobleme zu behandeln. Bevor ein Rezept ausgestellt werden kann, ist eine Beratung erforderlich.

Ist es riskant, Sildenafil zu kaufen ohne Rezept?

Weiße Sildenafil-Tabletten

Sildenafil gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als PDE-5-Hemmer bekannt sind [4]. Es wirkt, indem es die Aktivität eines Enzyms namens Phosphodiesterase Typ 5 blockiert, das den Blutfluss im Penis reguliert [5].

Die meisten Nebenwirkungen von Sildenafil beziehen sich auf einen niedrigen Blutdruck. Dies ist besonders bei Menschen mit bestehendem Bluthochdruck zu beobachten. Während des Verschreibungsprozesses wird eine ausführliche Gesundheitsberatung durchgeführt, um die Risikofaktoren und die Eignung des Patienten zu beurteilen, insbesondere im Hinblick auf die persönliche kardiovaskuläre Vorgeschichte und die Medikamenteneinnahme.

Nebenwirkungen

Sildenafil ist im Allgemeinen gut verträglich. Bei einigen Männern können leichte Nebenwirkungen auftreten, die in der Regel wieder verschwinden [6].

Potenzmittel zu kaufen ohne Rezept erhöht sich das Risiko schwerwiegenderer Nebenwirkungen, wenn Grunderkrankungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten nicht berücksichtigt werden [7].

Zu den seltenen, schwerwiegenderen Nebenwirkungen gehören:

  • Plötzlicher Sehverlust 
  • Probleme mit dem Gehör 
  • Herzprobleme (Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen, Schlaganfall) 
  • Priapismus (eine anhaltende, schmerzhafte Erektion, die nicht mehr weggeht) 
  • Schwere allergische Reaktionen 

Wer kürzlich einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatte oder an schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Angina pectoris, Herzinsuffizienz und Herzrhythmusstörungen leidet, sollte Sildenafil nicht einnehmen. 

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten 

Die Einnahme von Sildenafil zusammen mit nitrathaltigen Herzmedikamenten kann zu einem gefährlichen Abfall des Blutdrucks führen. Beide Medikamententypen senken den Blutdruck, indem sie die Blutgefäße im Körper erweitern. [8]

Bestimmte Medikamente können den Abbau von Sildenafil verlangsamen, was die Wirkung verändert und das Risiko möglicher Nebenwirkungen erhöht. Dazu gehören Antimykotika, antivirale Medikamente und Antibiotika. 

Während einer Beratung werden diese Risiken und möglichen Wechselwirkungen berücksichtigt, bevor ein Rezept ausgestellt wird. Sildenafil rezeptfrei zu kaufen erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass diese Risiken auftreten, und es besteht das Risiko, dass das Präparat unecht ist.

Wenn schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, sollte man sofort eine/n Arzt/Ärztin aufsuchen. Man soll eine/n Arzt/Ärztin über alle Medikamente informieren, die man einnimmt. 

Unterschiedliche Inhaltsstoffe

Eine Untersuchung der Food and Drug Administration (FDA) über den Gebrauch von rezeptfreien Medikamenten ergab, dass nur ein Drittel der online verkauften Erektionstabletten rezeptfrei die angegebenen Inhaltsstoffe enthielt. 

Einige der online verkauften Medikamente enthielten ganz andere Wirkstoffe. Selbst wenn Sildenafil enthalten war, lagen die meisten weit unter der beworbenen Stärke. 

Sildenafil wirkt nicht oder nicht so effektiv, wenn andere Inhaltsstoffe verwendet werden oder der Wirkstoff unterdosiert ist. 

Der Kauf von Erektionspillen ohne Rezept aus einer unregulierten Quelle erhöht das Risiko, gefälschte Medikamente zu erhalten, erheblich [9].

Beispiele für andere Inhaltsstoffe mit potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen, die in rezeptfreien Potenzmitteln enthalten sind, sind:

  • Antibiotika 
  • Fruchtbarkeitsmedikamente 
  • Talkumpuder
  • Farbe
  • Druckertinte

Wo kann man Sildenafil legal kaufen?

In Anbetracht der oben genannten Risiken sollte der legale Kauf von Sildenafil die erste Wahl sein. Dafür gibt es im Wesentlichen drei Möglichkeiten.

 Online-Apotheken

Online-Apotheken sind eine nützliche Einkaufsmöglichkeit für diejenigen, die sich nicht wohl dabei fühlen, mit jemandem persönlich zu sprechen. Eine seriöse Online-Apotheke ist nicht der richtige Ort, um Sildenafil zu kaufen ohne ein Rezept zu haben. Man kann jedoch entweder ein Rezept des/der persönlichen Arztes/Ärztin vorlegen oder einen Online-Arztdienst für die Beratung und Verschreibung nutzen. Eine zugelassene medizinische Fachkraft führt eine Online-Beratung durch. Im Anschluss daran wird einem Sildenafil verschrieben, wenn es angemessen ist. 

Physische Apotheken

Mit diesen Rezepten kann man Sildenafil nach einem persönlichen Gespräch mit einem/r Arzt/Ärztin legal kaufen. Sobald ein Rezept vorliegt, kann die Sildenafil-Bestellung von einem/r ApothekerIn ausgeführt werden. 

Wie bekommt man ein Rezept für Sildenafil?

Wenn man ein Sildenafil-Rezept legal erhalten möchte, sind die unten beschriebenen Wege die am häufigsten genutzten.

DoktorIn

Ein Urologe erklärt einem Mann die Behandlungsmöglichkeiten für erektile Dysfunktion

Während des ersten Termins wird ein/e Arzt/Ärztin einen detaillierten Gesundheitsfragebogen ausfüllen. Dieser enthält Fragen zur Krankengeschichte, zum Lebensstil und zu den erwarteten Ergebnissen.

Wenn Sildenafil verschrieben wird, stellt der/die Arzt/Ärztin ein Rezept auf Papier aus. Dieses wird dann zu einer Apotheke gebracht (entweder online oder konventionell), damit diese das Rezept erfüllen kann. 

Online-Dienst 

Ein Rezept über einen Online-Arztdienst zu erhalten, ist eine weitere Möglichkeit, die die modernen Internettechnologien bieten. 

Während dieses Prozesses wird eine erste Beratung von einer zugelassenen medizinischen Fachkraft durchgeführt. Danach kann Sildenafil je nach den gegebenen Antworten verschrieben werden. 

Sildenafil ohne Rezept wird in welchen Ländern verkauft?

Rezeptfreie Potenzmittel wie Sildenafil sind in verschiedenen Ländern erhältlich, je nach den dort geltenden Gesetzen und Vorschriften. In welchen Ländern sind Potenzmittel also rezeptfrei erhältlich?

Die meisten EU-Länder, darunter auch Deutschland, verlangen ein Rezept von einem/r approbierten Arzt/Ärztin. Das Vereinigte Königreich war eines der ersten großen Länder, das den Kauf von Sildenafil ohne Rezept erlaubt hat (nämlich Viagra Connect mit 50 mg Sildenafil). In den USA ist es nicht möglich, Sildenafil ohne Rezept zu bestellen. 

Länder in Asien und Afrika haben viel lockerere Vorschriften für den Verkauf von Medikamenten wie Sildenafil. Deshalb kann man in diesen Ländern in den meisten Apotheken Sildenafil zu kaufen ohne Rezept. 

Auch wenn es in anderen Ländern möglich ist, Sildenafil zu kaufen ohne Rezept, raten wir wegen der oben beschriebenen Gesundheitsrisiken dringend davon ab, es zu tun.

Online einkaufen: Welche Sicherheitsmaßnahmen gibt es?

Ein Mann erledigt fröhlich Online-Einkäufe mit seinem Smartphone

Wenn man Sildenafil online kauft, sollte man die folgenden Überlegungen Teil des Entscheidungsprozesses bei der Wahl einer seriösen Online-Quelle sein. Und welche Potenzmittel gibt es eventuell rezeptfrei in der Apotheke?

  • Eine Online-Apotheke sollte ordnungsgemäß registriert und zertifiziert sein. Man soll dabei auf das Logo des EU-Zertifikats achten. Das Logo erscheint auf den Websites aller Online-Medikamentenhändler in der EU, die bei ihrer nationalen Aufsichtsbehörde registriert sind. Kein Logo – kein Vertrauen.
  • Man muss sich vergewissern, dass der Verschreibungsprozess eine Konsultation mit einer zugelassenen medizinischen Fachkraft beinhaltet. Wenn das nicht der Fall ist, stammt es wahrscheinlich aus einer nicht zugelassenen Quelle. 
  • Die verschreibende Apotheke sollte eine klare Adresse auf der Website haben. 
  • Es sollte eine klar formulierte Datenschutzrichtlinie vorhanden sein. Diese sollte die persönlichen Daten und Zahlungsinformationen jedes Käufers schützen. 

Was sind die Alternativen zu Sildenafil ohne Rezept?

Neben Sildenafil gibt es auch alternative ED-Behandlungsmöglichkeiten. Diese können je nach Gesundheitszustand des Patienten und den zugrunde liegenden Ursachen der ED empfohlen werden. 

OTC-Ergänzungen

Ein Mann sieht sich ein rezeptfreies Potenzmittel in der Apotheke an

Freiverkäufliche Potenzmittel mit Sofortwirkung behaupten, eine ähnliche Wirkung wie Sildenafil zu haben. Die FDA reguliert diese rezeptfreien Alternativen zu Viagra nicht. In den meisten Fällen sind sie nicht auf ihre Sicherheit oder Wirksamkeit getestet [10].

Dehydroepiandrosteron (DHEA)

DHEA ist ein wichtiges Hormon für die Sexualfunktion und wird als Nahrungsergänzungsmittel vermarktet, das die Energie steigert, den Alterungsprozess verlangsamt und das Immunsystem stärkt. 

Li et al. führten 2021 eine Untersuchung über DHEA und die sexuelle Funktion durch [11]. Als das am häufigsten vorkommende Steroidhormon des Menschen spielt DHEA eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Sexualfunktion. Es hat sich gezeigt, dass Männer mit ED oft einen niedrigen DHEA-Spiegel haben. Die Forschung hat jedoch keine ausreichenden Beweise dafür erbracht, dass eine DHEA-Supplementierung eine signifikante positive Wirkung bei der Behandlung von ED haben kann. 

Ginseng 

Vermarktet als pflanzliche Alternative zu Viagra ist Ginseng ein beliebtes rezeptfreies Potenzmittel, das angeblich die Fruchtbarkeit und die sexuelle Funktion verbessert. 

Die im Ginseng enthaltenen Ginsenoside sollen die Stickstoffoxidkonzentration erhöhen. Lee et al. (2021) untersuchten Ginseng und ED und kamen zu dem Ergebnis, dass die Einnahme von Ginseng im Vergleich zu einem Placebo eine unbedeutende Wirkung hatte [12].

L-Arginin 

Bei der Einnahme wird L-Arginin in Stickstoffmonoxid umgewandelt. Ein Anstieg des Stickstoffoxids erweitert nachweislich die Blutgefäße und verbessert die Durchblutung im ganzen Körper. 

In einer Übersichtsarbeit über L-Arginin und ED aus dem Jahr 2021 deutete Okechukwu auf einen Zusammenhang zwischen L-Arginin-Supplementierung und ED hin, wenn sie mit einer verschreibungspflichtigen Behandlung kombiniert wird [13].

Die meisten rezeptfreien Potenzmittel behaupten, dass sie bei ED helfen, indem sie den Spiegel bestimmter Sexualhormone erhöhen oder den Blutfluss verbessern, um eine bessere Erektion zu ermöglichen. Es gibt jedoch keine ausreichenden Beweise dafür, dass ein rezeptfreies Präparat sicher oder wirksam bei der Behandlung von ED ist [14].

Die Quintessenz

Wenn man Sildenafil ohne Rezept kauft, erhöht sich das Risiko von Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Wenn man Sildenafil online oder persönlich auf legalem Weg kauft, sollte eine medizinische Fachkraft die Krankengeschichte und die Eignung der Person prüfen, bevor ein Rezept ausgestellt wird.

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Dieser Artikel dient nur allgemeinen Informationszwecken und beabsichtigt nicht, eine medizinische Behandlung in irgendeiner Form zu fördern und ist kein Ersatz für die Konsultation eines professionellen Arztes. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine persönliche medizinische Beratung zu erhalten. Für einen medizinischen Rat sollten Sie immer den Rat eines Arztes oder eines anderen qualifizierten Gesundheitsdienstleisters einholen.

Quellen

[1] Kessler A, Sollie S, Challacombe B, Briggs K, Van Hemelrijck M. The global prevalence of erectile dysfunction: a review. BJU Int. 2019;124(4):587-599. doi:10.1111/bju.14813

[2] Atsbeha BW, Kebede BT, Birhanu BS, Yimenu DK, Belay WS, Demeke CA. The Weekend Drug; Recreational Use of Sildenafil Citrate and Concomitant Factors: A Cross-Sectional Study. Front Med (Lausanne). 2021;8:665247. Published 2021 Aug 20. doi:10.3389/fmed.2021.665247

[3] Almannie R, Alzahrani MA, Almuhaideb M, Abunohaiah I, Habous M, Binsaleh S. Recreational use of oral erectile dysfunction medications among male physicians - A cross-sectional study. Urol Ann. 2023;15(2):148-157. doi:10.4103/ua.ua_33_22

[4] Dhaliwal A, Gupta M. PDE5 Inhibitors. In: StatPearls. StatPearls Publishing; April 10, 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549843/

[5] Smith BP, Babos M. Sildenafil. In: StatPearls. StatPearls Publishing; February 14, 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558978/

[6] Ausó E, Gómez-Vicente V, Esquiva G. Visual Side Effects Linked to Sildenafil Consumption: An Update. Biomedicines. 2021;9(3):291. Published 2021 Mar 12. doi:10.3390/biomedicines9030291

[7] Sildenafil 25 mg, 50 mg, and 100 mg film-coated tablets. Package Leaflet - Information for the Patient. https://www.medicines.org.uk/emc/files/pil.3172.pdf

[8] Sildenafil and Alcohol/Food Interactions. Drugs.com. https://www.drugs.com/food-interactions/sildenafil.html

[9] Lee JH, Han JH, Kim S, et al. Screening sexual performance enhancing compounds and their analogues in counterfeit and illicit erectile dysfunction drugs by high-performance liquid chromatography and liquid chromatography-tandem mass spectrometry. J Forensic Leg Med. 2021;82:102224. doi:10.1016/j.jflm.2021.102224

[10] Moser D, Hussain S, Yaqoob M, Rainer M, Jakschitz T, Bonn GK. Fast and semiquantitative screening for sildenafil in herbal over-the-counter formulations with atmospheric pressure solid analysis probe (ASAP) to prevent medicinal adulteration. J Pharm Biomed Anal. 2022;214:114720. doi:10.1016/j.jpba.2022.114720

[11] Li K, Liang S, Shi Y, et al. The Relationships of Dehydroepiandrosterone Sulfate, Erectile Function and General Psychological Health. Sex Med. 2021;9(4):100386. doi:10.1016/j.esxm.2021.100386

[12] Lee HW, Lee MS, Kim TH, et al. Ginseng for erectile dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2021;4(4):CD012654. Published 2021 Apr 19. doi:10.1002/14651858.CD012654.pub2

[13] Okechukwu CE. Is vitamin D and L-arginine deficiency associated with male erectile dysfunction?. Middle East Fertility Society Journal. 2021;12. doi: https://doi.org/10.1186/s43043-021-00058-3

[14] Erectile Dysfunction/ Sexual Enhancement. National Center for Complementary and Integrative Health. https://www.nccih.nih.gov/health/erectile-dysfunctionsexual-enhancement 

[15] Federal Institute for Drugs and Medical Devices. 87th meeting (July 11, 2023) – short minutes. Expert committee for prescription requirements in accordance with Section 53 Paragraph 2 AMG. https://www.bfarm.de/DE/Arzneimittel/Pharmakovigilanz/Ausschuesse-und-Gremien/Verschreibungspflicht/Protokolle/87Sitzung/kurzprotokoll_87.html?nn=702408 

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