In unserem Artikel erforschen wir die effektivsten Methoden, um Ihre Spermienqualität zu verbessern. Setzen Sie auf Wissenschaft, um Ihrer männlichen Fruchtbarkeit auf die Sprünge zu helfen.
Wie kann man die Spermienqualität verbessern?
Männer, die Schwierigkeiten haben, zu zeugen, müssen möglicherweise ihre Spermienqualität verbessern. Die Spermaqualität trägt wesentlich zur Fruchtbarkeit des Mannes bei, wobei eine niedrige Spermienanzahl eine häufige Ursache für Unfruchtbarkeit bei Männern ist. Zum Glück gibt es mehrere Strategien, die Männer anwenden können, um die ihre Spermienqualität zu steigern und die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis zu erhöhen.
Was sind die Parameter zur Beurteilung der Spermaqualität?
Zu den Parametern, mit denen man Spermienqualität testen kann, gehören Spermienanzahl, Beweglichkeit der Spermien, Morphologie und Säuregehalt.
Spermienzahl
Die Spermienzahl ist die Anzahl der Spermien in einer Spermaprobe. Sie wird bei einer Spermaanalyse bestimmt, bei der die Probe unter einem Mikroskop untersucht und die Anzahl der Spermien gezählt wird, die auf einem Gittermuster erscheinen. [1]
Spermienmotilität
Die Spermienbeweglichkeit bezieht sich auf die Fähigkeit der Spermien, effizient zu schwimmen. Bewegliche Spermien können effizient durch das Fortpflanzungssystem der Frau schwimmen, um dann eine Eizelle zu befruchten. Die Motilität wird in der Regel gemessen, indem eine verdünnte Samenprobe unter dem Mikroskop untersucht wird, um den Anteil der beweglichen Spermien in der Probe zu bestimmen. Die Ergebnisse werden dann als Prozentsatz an beweglichen Spermien angegeben. [2]
Morphologie der Spermien
Die Morphologie oder Form der Spermien wird ebenfalls zur Beurteilung der Spermaqualität verwendet. Die Spermaprobe wird unter dem Mikroskop untersucht, um den Prozentsatz der normal geformten Spermien zu bestimmen.
Sperma-Säuregehalt
Der Säuregehalt des Spermas, oder pH-Wert, trägt zur Gesundheit der Spermien bei. Saures Sperma ist ein Warnzeichen für eine Verstopfung der Samenblasen, und alkalisches Sperma wird oft mit Infektionen in Verbindung gebracht. [3]
Was gilt als gesundes Sperma?
Sperma gilt als gesund, wenn es innerhalb der normalen Parameter für Anzahl, Beweglichkeit und Morphologie liegt. Die Normalbereiche (nach WHO, 2021), die als Tabelle zur Auswertung des Spermiogramms verwendet werden, sind wie folgt: [4]
|
Gemessene Parameter |
Referenzwert und Bereich |
|---|---|
|
Spermienkonzentration (Millionen Spermien pro ml) |
16 (15-18) |
|
Spermavolumen (ml) |
1,4 (1,3-1,5) |
|
Sperma pH-Wert |
7,2 (7,0 – 8,5) |
|
Gesamtanzahl der Spermien (Millionen pro Ejakulat) |
39 (35-40) |
|
Morphologie - Normalformen (%) |
4 (3,9-4,0) |
|
Gesamtmotilität (%) |
42 (40-43) |
|
Lebensfähigkeit (%) (Anteil der lebenden Spermien) |
54 (50-56) |
Wie kann man die Spermienqualität verbessern?
Männer, die nicht in den normalen Bereich für gesunde Spermien fallen, können die Spermienqualität mit bestimmten Anpassungen des Lebensstils verbessern:
Ausgewogene und angemessene Ernährung
Ernährungsbedingte Faktoren können die Qualität von Sperma eines Mannes verbessern oder verschlechtern. Es ist bekannt, dass eine fettreiche Ernährung und Übergewicht die Spermienstruktur negativ beeinflussen. Andere Lebensmittel, die mit einer schlechten Spermienqualität in Verbindung gebracht werden, sind rotes Fleisch, fettreiche Milchprodukte, Süßigkeiten, Kartoffeln, Alkohol, süße Getränke und Kaffee. [5]
Zu den Bestandteilen einer Ernährung, die Fruchtbarkeit eines Mannes steigern und die Spermienqualität erhöhen können, gehören öliger Fisch, Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, Nüsse, Samen, magere Milchprodukte, Olivenöl und Rapsöl. Diese Lebensmittel enthalten wichtige Nährstoffe und helfen, die Spermien zu verbessern, darunter:
Körperliche Aktivität
Regelmäßige körperliche Aktivität hilft, die Spermienqualität zu verbessern. Eine 2019 in Human Reproduction veröffentlichte Studie umfasste 746 männliche Teilnehmer mit einem Durchschnittsalter von 28 Jahren. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die Männer, die sich am meisten bewegten, eine höhere Spermienbeweglichkeit aufwiesen als diejenigen, die sich am wenigsten bewegten. [10]
Andere klinische Untersuchungen haben ergeben, dass moderate körperliche Aktivität für die männliche Fruchtbarkeit vorteilhafter ist als intensive Aktivität. Diese Forschung stellt zudem fest, dass alle Arten von Bewegung (mäßig intensive, hochintensive kontinuierliche und hochintensive Intervalle) besser für die Spermaqualität sind als keine Bewegung. [11]
Männer können ihren Arzt konsultieren, um den besten Trainingsplan für ihre Bedürfnisse zu bestimmen.
Alkoholkonsum einschränken und nehmen keine illegalen Drogen konsumieren
Übermäßiger Alkoholkonsum kann sich negativ auf die Spermienanzahl, Beweglichkeit und Morphologie der Spermien auswirken. Dies wurde durch zahlreiche Studien bestätigt, die zeigen, dass täglicher oder starker Alkoholkonsum die Samenqualität direkt verschlechtert. [12] Illegale Drogen wie Kokain, Ecstasy, Opioide und Marihuana haben ebenfalls einen negativen Einfluss auf die männliche Fruchtbarkeit. [13] Eine Reduzierung des Alkoholkonsums und der Verzicht auf Drogen können also die Spermaproduktion anregen und die Beweglichkeit der Spermien verbessern und sich positiv auf die allgemeine reproduktive Gesundheit auswirken.
Mit dem Rauchen aufhören und Tabak meiden
Mit dem Rauchen aufzuhören und auf den Tabakkonsum zu verzichten, ist eine bewährte Strategie, um die Qualität von Sperma zu verbessern. Untersuchungen haben ergeben, dass Zigarettenrauchen mit einem verringerten Spermavolumen und einer geringeren Gesamtzahl an Spermien verbunden ist. Studien haben auch ergeben, dass die Spermien 12 Monate nach dem Rauchstopp verbessert werden können. [14]
Man nimmt an, dass die negativen Auswirkungen des Rauchens auf die männliche Fruchtbarkeit durch erhöhten oxidativen Stress verursacht werden, der die Spermaparameter dramatisch verschlechtert. [15] Zigarettenrauch enthält viele instabile freie Radikale, die oxidativen Stress auslösen.
Ein gesundes Gewicht beibehalten
Bei übergewichtigen Männern kann eine diätbedingte Gewichtsabnahme dazu beitragen, die Spermienzahl zu erhöhen und die Spermienkonzentration zu verbessern. [16] Ein gesundes Gewicht zu halten, indem man sich ausgewogen ernährt und regelmäßig Sport treibt, kann dabei helfen, das hormonelle Gleichgewicht aufrechtzuerhalten und oxidativen Stress zu reduzieren, was beides die Spermien verbessern kann.
Bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente vermeiden
Bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente können die Spermatogenese (Spermienentwicklung) bei Männern stören. Männer, die versuchen, mit ihrer Partnerin schwanger zu werden, können mit ihren Ärzten darüber sprechen, diese verschreibungspflichtigen Medikamente zu vermeiden, um die Fruchtbarkeit beim Mann zu steigern und ihre Chancen auf eine Empfängnis zu verbessern. [17]
- Amiodaronhydrochlorid ist ein Antiarrhythmikum, das zu einer Nebenhodenentzündung beitragen kann, die mit einer niedrigen Spermienzahl und -beweglichkeit einhergeht. [18]
- Nitrofurantoin, ein Antibiotikum, das zur Behandlung von Harnwegsinfektionen eingesetzt wird, kann in hohen Dosen eine verminderte Spermienzahl verursachen.
- Paroxetinmesylat und Paroxetinhydrochlorid sind SSRIs, die die Spermaqualität beeinträchtigen und zu Nebenhodenentzündungen bei Männern beitragen können.
- Fluvoxamin ist ein weiterer SSRI, der Hämatospermie oder Blut im Sperma verursachen kann, was die Spermienqualität beeinträchtigen kann. [19]
- Sulfasalazin ist ein entzündungshemmendes Medikament, das die Spermienqualität bei Männern verringern kann. [20]
- Busulfan ist ein Chemotherapeutikum, das sich negativ auf die Spermatogenese auswirken kann.
- Chlorambucil, ein Medikament zur Behandlung bestimmter Krebsarten, kann bei einigen Männern die Spermienproduktion stoppen.
- Cyclophosphamid, Triptorelinpamoat und Fludarabinphosphat sind weitere Medikamente, die zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt werden und die Spermatogenese negativ beeinflussen können.
- Dutasterid, ein Medikament zur Behandlung einer vergrößerten Prostata, kann bei Männern zu einer Verringerung der Spermienzahl, der Beweglichkeit und des Spermavolumens führen.
- Finasterid ist ein Medikament zur Behandlung von Haarausfall bei Männern, das eine reversible Abnahme des Ejakulat- und Spermavolumens verursachen kann.
- Nandrolondecanoat ist eine synthetische Form von Testosteron, die die Hodenfunktion hemmen und eine Nebenhodenentzündung verursachen kann.
- Natriumiodid, ein Medikament zur Behandlung von Schilddrüsenüberfunktion, kann die Hodenfunktion bei Männern beeinträchtigen.
Nahrungsmittelergänzungen erwägen
Bestimmte Nahrungsergänzungsmittel haben das Potenzial, als Hausmittel das Sperma zu verbessern. Obwohl sie weitgehend als sicher gelten und im Allgemeinen kein Risiko für Nebenwirkungen darstellen, sollte man mit dem persönlichen Arzt sprechen, bevor man mit einer neuen Ergänzung beginnt.
- Carnitin
Carnitin ist eine Chemikalie, die natürlich in den Nieren, der Leber und dem Gehirn produziert wird. Seine Hauptaufgabe besteht darin, den Körper bei der Umwandlung von Fett in Energie zu unterstützen. Es wurde festgestellt, dass Carnitine, wie L-Carnitin und L-Acetylcarnitin, die Beweglichkeit und Morphologie der Spermien deutlich verbessern. [21]
- Bockshornklee
Bockshornklee ist eine Pflanze, das sowohl in der alternativen Medizin als auch in der traditionellen indischen Küche weit verbreitet ist. Obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, um das Potenzial von Bockshornklee, um die Fruchtbarkeit beim Mann zu erhöhen, wurde festgestellt, dass er bei Mäusen vor BPA-induzierten Hodenschäden schützt. [22]
- Vitamin D
Vitamin D ist ein essentielles Vitamin, das in einigen Nahrungsmitteln vorkommt, aber hauptsächlich als Reaktion auf die Sonneneinstrahlung gebildet wird. Einige klinische Untersuchungen haben ergeben, dass Vitamin D die Motilität der Spermien verbessern kann. [23]
- Kalzium
Kalzium ist wichtig für die Entwicklung und Beweglichkeit der Spermien. [24] Bei Männern mit Kalziummangel kann sich die Spermaqualität verschlechtern, so dass sie in diesem Fall eine Kalziumergänzung in Betracht ziehen sollten, um die Spermienqualität zu steigern.
- Vitamin B12
Es wurde festgestellt, dass Vitamin B12 bei Ratten androgenes Versagen und Schäden an der Spermienqualität verhindert. [6]
Welche Faktoren wirken sich negativ auf die Spermienqualität aus?
Um die Spermienqualität zu erhöhen und die Fruchtbarkeit eines Mannes zu steigern, sollten bestimmte Faktoren, die sich negativ auf die Qualität der Spermien auswirken, berücksichtigt und angegangen werden:
Alkohol und Drogenkonsum
Wie bereits erwähnt, ist ein negativer Einfluss von Alkohol auf die Potenz, insbesondere bei übermäßigem Konsum, erwiesen. Daher kann eine Einschränkung Ihres Alkoholkonsums und der Verzicht auf Freizeitdrogen die Qualität von Sperma verbessern. [13]
Rauchen und Tabakkonsum
Rauchen bedroht die Potenz, und Tabakkonsum wird mit einer verminderten Spermienzahl in Verbindung gebracht, die höchstwahrscheinlich auf oxidativen Stress zurückzuführen ist. Die gute Nachricht ist, dass man innerhalb von 12 Monaten, nachdem man mit dem Rauchen aufgehört hat, wieder mehr Sperma bekommen kann. [14] Das Rauchen aufzugeben hilft auch bei anderen Problemen der männlichen Fortpflanzung, einschließlich erektiler Dysfunktion.
Grundlegende medizinische Bedingungen
Bestimmte Erkrankungen können die Qualität der Spermien (einschließlich der Spermienzahl und -konzentration) beeinträchtigen, wodurch es für Männer schwieriger wird, eine Schwangerschaft zu erreichen. Zu diesen Erkrankungen gehören:
Infektionen
Einige Infektionen können die Fähigkeit eines Mannes, mehr Spermien zu produzieren, beeinträchtigen und die Gesundheit der Spermien mindern. Beispiele dafür sind Nebenhodenentzündung, Orchitis und sexuell übertragbare Infektionen wie Gonorrhoe.
Varikozele
Die Varikozele ist eine Erkrankung, bei der die Venen im Inneren des Hodensacks, der Plexus pampiniformis, anschwellen. Dies führt typischerweise zu Symptomen wie Hodenentzündungen und Hodenschmerzen, ist aber auch ein bekannter Risikofaktor für eine verminderte Spermienanzahl, Beweglichkeit und Morphologie der Spermien. [25]
Retrograde Ejakulation
Bei der retrograden Ejakulation wandert das Sperma während des Orgasmus in die Blase, anstatt den Körper durch den Penis zu verlassen. Dieser Zustand kann zu einem geringen Volumen des Spermas und einer niedrigen Spermienzahl führen. [26]
Probleme mit dem Immunsystem
Einige Männer entwickeln Anti-Sperma-Antikörper, die Spermien fälschlicherweise als fremde Eindringlinge erkennen und sie angreifen. [27]
Hodentumore
Schätzungsweise 50% der Männer mit Hodenkrebs haben zu Beginn der Erkrankung eine verminderte Samenqualität. [28]
Hormonelles Ungleichgewicht
Erkrankungen, die ein hormonelles Ungleichgewicht verursachen, wie Hypogonadismus oder Hyperprolaktinämie, können die Samenqualität beeinträchtigen. Hypogonadismus tritt auf, wenn die Keimdrüsen (Hoden bei Männern) nicht genügend Hormone produzieren. [29] Hyperprolaktinämie ist eine hormonelle Störung, die zu einem abnorm hohen Prolaktinspiegel führt.
Genetische Störungen und Geburtsfehler
Einige genetische Störungen und angeborene Behinderungen können zu einer niedrigen Spermienzahl und Unfruchtbarkeit bei Männern beitragen. Genetische Störungen sind für schätzungsweise 2 bis 8 % der Unfruchtbarkeitsfälle bei Männern verantwortlich. [30]
Leber- und Nierenkrankheiten
Es ist bekannt, dass Leber- und Nierenerkrankungen neben anderen sexuellen Problemen zu einer niedrigen Spermienzahl bei Männern beitragen können. [31] [32]
Das Alter
Altern ist ein natürlicher, unvermeidlicher Prozess, der jeden Menschen betrifft und eine Reihe von physiologischen Veränderungen in unserem Körper hervorruft. Eine der Veränderungen, die mit dem Altern einhergehen, ist die Abnahme der Fortpflanzungsfähigkeit. Wenn Männer älter werden, kommt es zu einem natürlichen Rückgang der Gesamtzahl, Beweglichkeit und Morphologie der Spermien. Dieser Rückgang beginnt in der Regel um das 40. Lebensjahr herum, obwohl es individuelle Unterschiede gibt. Eine Studie [39] hat ergeben, dass Anomalien im Spermavolumen, der Spermienkonzentration, der DNA-Fragmentierung der Spermien und der allgemeinen Abnahme der Spermienproduktion im Alter (über 50) viel wahrscheinlicher sind als in der jüngeren Bevölkerung.
Welche Behandlungen können die Spermienqualität verbessern?
Zunächst wird eine gründliche Untersuchung durchgeführt, um die Ursachen für die schlechte Spermienqualität zu ermitteln. Auf der Grundlage der Ergebnisse können bestimmte Medikamente eingesetzt werden, um die Spermien zu verbessern.
Wie testet man die Spermienqualität?
Eine Samenanalyse, auch bekannt als Seminogramm oder Spermiogramm, ist ein diagnostischer Test, bei dem bestimmte Parameter des Samens eines Mannes und der darin enthaltenen Spermien untersucht werden. Diese Auswertung spielt eine entscheidende Rolle bei der Beurteilung des männlichen Fruchtbarkeitspotenzials und der Bestimmung der Qualität der Spermien.
Ein Urologe kann die Spermienqualität testen und die geeigneten Behandlungsmethoden bestimmen, um das Spermiogramm zu verbessern und die Fruchtbarkeit eines Mannes zu steigern. Die erforderlichen Tests werden im Rahmen einer so genannten Spermaanalyse durchgeführt.
Bei einer Spermaanalyse wird eine Samenprobe entnommen. Ihr Urologe wird einem eine Methode zur Entnahme der Probe vorgeben, z.B. Masturbation in einen sterilen Becher oder Tragen eines speziellen Kondoms beim Geschlechtsverkehr. Die Probe muss in der Regel innerhalb von 30 Minuten nach der Ejakulation ins Labor gebracht werden, wobei sie idealerweise während dieser Zeit Körpertemperatur haben sollte.
Ein Laborspezialist muss die Spermaprobe innerhalb von zwei Stunden nach der Ejakulation untersuchen. Der Spezialist sieht sich die Probe unter dem Mikroskop an und untersucht sie auf:
- Säuregehalt
- Motilität
- Spermienzahl
- Volumen des Spermas
- Struktur des Spermas
Männer müssen in der Regel mindestens zwei bis drei Tage vor der Untersuchung auf sexuelle Aktivitäten verzichten, die zu einer Ejakulation führen. Allerdings sollten Männer nicht länger als fünf Tage vor dem Test auf eine Ejakulation verzichten, da sich dies ebenfalls negativ auf die Testergebnisse auswirken könnte. [33]
Welche Medikamente verschreiben Ärzte, um die Spermaproduktion beim Mann zu erhöhen?
Um die Spermienkonzentration zu verbessern, die Spermaproduktion anzuregen und die Beweglichkeit der Spermien zu verbessern, können Ärzte die folgenden Medikamente verschreiben:
- Clomiphencitrat, ein Östrogenrezeptorblocker, der die Produktion von follikelstimulierendem Hormon und luteinisierendem Hormon steigern kann [34].
- Humanes Choriongonadotropin (hCG) kann die Produktion von Spermien anregen [34].
- Letrozol, ein Aromatasehemmer [35]
- Imipramin, wenn eine retrograde Ejakulation vorliegt
- Bromocriptin bei Vorliegen einer Hyperprolaktinämie
Eine synthetische Testosterontherapie wird im Allgemeinen eingesetzt, um die Spermaqualität zu steigern, da sie die Spermienzahl bei Männern verringern kann. [34]
Welche Lebensmittel können das Sperma verbessern?
Einige Lebensmittel haben eine positive Wirkung auf die Spermienqualität, darunter:
- Öliger Fisch, der einen hohen Gehalt an Omega-3-Fettsäuren enthält
- Grünes Blattgemüse, Hülsenfrüchte und anderes Obst und Gemüse
- Walnüsse [36]
Welche Getränke können die Spermien verbessern?
Es wurde festgestellt, dass Ananassaft die Spermienbeweglichkeit verbessern kann. Er ist reich an Zink, Vitamin C und B-Vitaminen, was zu seinem Nutzen für die männliche Fruchtbarkeit beitragen kann. [37]
Wie lange dauert es, bis sich die Spermienqualität verbessert?
Der Körper braucht etwa 65 Tage, um neue Spermien zu produzieren. Daher kann die Spermienqualität innerhalb von nur zwei bis drei Monaten nach Einführung gesunder Lebensgewohnheiten oder Beginn einer urologischen Behandlung verbessert werden. Dieser Zeitrahmen kann von Patient zu Patient variieren. [38]
Verbesserung der Spermienqualität: ein realistisch erreichbares Ziel
Obwohl männliche Unfruchtbarkeit ein frustrierendes Problem ist, gibt es viele wirksame Strategien zur Verbesserung der Spermienqualität. Mit der Hilfe eines erfahrenen Urologen können Männer alle Parameter ihrer Spermien verbessern, einschließlich Spermienanzahl, Beweglichkeit und Morphologie. Wenn man sich Sorgen um die persönliche Fruchtbarkeit als Mann macht, sollte man einen Termin bei einem Urologen in der Nähe vereinbaren, um die Spermienqualität zu testen, oder man fragt den Hausarzt nach einer Überweisung.
