Bluthochdruck, auch bekannt als Hypertonie, ist ein häufiges Gesundheitsproblem, von dem weltweit Millionen von Menschen betroffen sind. Es ist hinlänglich bekannt, dass dieser Zustand schädliche Auswirkungen auf verschiedene Organe und Systeme im Körper haben kann. Erektionsstörungen, die mit Bluthochdruck zusammenhängen, gehören zu den Komplikationen, denen Aufmerksamkeit geschenkt wird. Dieser Artikel untersucht den komplizierten Zusammenhang zwischen Bluthochdruck und Erektionsstörungen und beleuchtet die zugrundeliegenden Mechanismen und potenziellen Behandlungsmöglichkeiten, um ein besseres Verständnis und einen besseren Umgang mit diesen zusammenhängenden Gesundheitsproblemen zu fördern.
Welcher Zusammenhang besteht zwischen Erektionsstörung und Bluthochdruck?
Bluthochdruck-bedingte Impotenz ist ein relevantes Risiko. Bluthochdruck und Potenz stehen in einer komplexen und bidirektionalen Beziehung. Erektionsstörungen können eine Folge von Bluthochdruck sein, aber auch ein Frühindikator für eine zugrunde liegende kardiovaskuläre Erkrankung.
Was ist erektile Dysfunktion und was sind die häufigsten Ursachen?
Männern, die durch die anhaltende Unfähigkeit gekennzeichnet ist, eine Erektion zu erlangen oder aufrechtzuerhalten, die für den Geschlechtsverkehr fest genug ist [1]. Sie kann erhebliche Auswirkungen auf das Selbstwertgefühl eines Mannes, seine intimen Beziehungen und seine allgemeine Lebensqualität haben.
ED kann eine Vielzahl von Ursachen haben, darunter körperliche Faktoren wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z.B. Bluthochdruck, Arteriosklerose), Diabetes, hormonelle Ungleichgewichte, Übergewicht und neurologische Störungen. Auch psychologische Faktoren wie Stress, Ängste, Depressionen und Beziehungsprobleme können zur Entwicklung oder Verschlimmerung einer erektilen Dysfunktion beitragen.
Gibt es einen Zusammenhang zwischen Bluthochdruck und Erektionsstörung?
Es besteht ein enger Zusammenhang zwischen Bluthochdruck und Potenz. Die Forschung hat gezeigt, dass Bluthochdruck erheblich zur Entwicklung und zum Fortschreiten von ED beitragen kann [2]. Bluthochdruck beeinträchtigt die empfindlichen Blutgefäße und Arterien, die den Penis mit Blut versorgen, was zu einer verminderten Durchblutung und einer Beeinträchtigung der erektilen Funktion führt.
Wie trägt Bluthochdruck zu Erektionsstörung bei?
Erektionsstörungen im Zusammenhang mit Bluthochdruck entstehen durch die Schädigung des Endothels, der inneren Auskleidung der Blutgefäße, was zu einer verminderten Produktion von Stickstoffmonoxid führt, einer entscheidenden Chemikalie für die Gefäßerweiterung und die Aufrechterhaltung einer Erektion.
Darüber hinaus können Erektionsstörungen bei Männern mit Bluthochdruck eine Folge von Medikamenten sein, die zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden, wie z.B. Betablocker und Diuretika, die die ED weiter verschlimmern können, da sie die normale Erektionsfunktion beeinträchtigen können. Bestimmte Blutdrucksenker haben als Nebenwirkung auch Impotenz. So werden beispielsweise Betablocker und Thiaziddiuretika allgemein mit einem höheren Risiko für ED in Verbindung gebracht [3]. Auch wenn nicht jeder von solchen Impotenz-Nebenwirkungen von Blutdrucksenkern betroffen ist, ist es wichtig, sich der möglichen Auswirkungen auf die sexuelle Gesundheit bewusst zu sein.
Daher müssen Personen, bei denen der Verdacht auf eine durch Bluthochdruck verursachte Impotenz besteht, nach geeigneten Behandlungsstrategien suchen, um beide Erkrankungen wirksam zu behandeln.
Welche Arten von blutdrucksenkenden Tabletten sind üblich?
Es gibt mehrere gängige Arten von Antihypertensiva, die zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden. Diese Medikamente zielen darauf ab, den Blutdruck zu senken und die Belastung für das Herz-Kreislauf-System zu verringern [4].
Verschiedene Klassen von blutdrucksenkenden Medikamenten wirken über unterschiedliche Mechanismen, um den Blutdruck zu senken und Bluthochdruck zu kontrollieren:
- Diuretika, wie z.B. Thiazide oder Schleifendiuretika, erhöhen die Ausscheidung von Natrium und Wasser aus dem Körper, wodurch sich das Gesamtvolumen des Blutes verringert und die Arbeitsbelastung des Herzens sinkt. Thiazid-Diuretika waren die Klasse der Antihypertensiva, die als Medikamente mit dem höchsten Impotenz-Risiko bezeichnet wurden. Dennoch sind niedrigere Thiazid-Dosen, die bei der Behandlung von Bluthochdruck üblich sind, weniger wahrscheinlich, dass sie Erektionsstörungen verursachen. [19]
- ACE-Hemmer, wie Lisinopril oder Enalapril, blockieren die Wirkung des Angiotensin-konvertierenden Enzyms (ACE), das für die Umwandlung von Angiotensin I in Angiotensin II verantwortlich ist. Indem sie diesen Prozess hemmen, verringern ACE-Hemmer die Produktion von Angiotensin II, einem starken Vasokonstriktor, was zu einer Erweiterung der Blutgefäße und einer Senkung des Blutdrucks führt. Obwohl die verfügbaren Daten quantitativ und qualitativ nicht ausreichend sind, scheinen ACE-Hemmer neutrale Auswirkungen auf Erektionsstörung durch Bluthochdruck zu haben [18] und können als Blutdrucksenker mit einem geringeren Risiko für Impotenz angesehen werden.
- ARBs (Angiotensin-II-Rezeptorblocker) wie Losartan oder Valsartan blockieren die Angiotensin-II-Rezeptoren und verhindern so die Bindung von Angiotensin II an diese. Diese Wirkung führt zu einer Gefäßerweiterung und einem Rückgang des Blutdrucks. Mehrere Studien kamen zu dem Schluss, dass ARBs entweder neutrale Wirkungen haben oder im Hinblick auf die Sexualfunktion sogar vorteilhaft sein können. Somit könnten diese Medikamente als günstigere Bluthochdruck-Tabletten für Männer mit Erektionsstörung bezeichnet werden
- Betablocker wie Metoprolol oder Propranolol hemmen die Wirkung von Adrenalin und Noradrenalin auf die Betarezeptoren in Herz und Blutgefäßen. Dadurch wird die Herzfrequenz reduziert, die Kraft der Herzkontraktionen verringert und die Blutgefäße entspannt, wodurch der Blutdruck gesenkt wird. Traditionell wurden Betablocker als eine der Hauptursachen für Impotenz angesehen. Große Studien deuten jedoch darauf hin, dass Potenzstörungen bei Betablockern dosisabhängig sind und bei Betablockern der älteren Generation häufiger auftreten als bei neueren. [18]
- Kalziumkanalblocker wie Amlodipin oder Verapamil werden manchmal als potenzsteigernde Blutdrucksenker bezeichnet. Sie blockieren Kalziumkanäle im Herzen und in den Wänden der Blutgefäße und verhindern so, dass Kalzium in die Zellen gelangt. Dadurch werden die Blutgefäße entspannt und geweitet, was den Blutdruck senkt und die Durchblutung verbessert. Die vorhandenen Daten über die Wirkung von Kalziumkanalblockern auf die Erektionsfähigkeit sind nicht schlüssig und erfordern weitere Untersuchungen über den Zusammenhang zwischen diesen Blutdrucksenkern und Impotenz. [18]
Mögliche Auswirkungen von Blutdrucksenkern auf Impotenz
Bluthochdruck und Potenz beeinflussen sich gegenseitig auf unterschiedliche Weise. Blutdrucksenkende Medikamente können sowohl positive als auch negative Auswirkungen auf die erektile Dysfunktion (ED) haben. Während einige blutdrucksenkende Medikamente zu Impotenz als mögliche Nebenwirkung beitragen können, können andere die Erektionsfähigkeit verbessern.
Bestimmte blutdrucksenkende Medikamente wie Betablocker und Thiaziddiuretika werden mit einem erhöhten Risiko für ED in Verbindung gebracht.
Betablocker-bedingte Impotenz ist eine Nebenwirkung, die aufgrund einer verminderten Durchblutung des Penis auftreten kann, die die für das Erreichen und Aufrechterhalten einer Erektion notwendigen hormonellen Reaktionen beeinträchtigt.
Thiazid-Diuretika hingegen können ein Elektrolyt-Ungleichgewicht verursachen und die Durchblutung verringern, was die Erektionsfähigkeit beeinträchtigen kann.
Allerdings verursachen nicht alle blutdrucksenkenden Medikamente Potenzstörungen. Es gibt einige potenzsteigernde Blutdrucksenker, wie Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB) und bestimmte Kalziumkanalblocker. Diese können eine neutrale oder sogar positive Wirkung auf die erektile Funktion haben [5]. ARBs und bestimmte Kalziumkanalblocker können den Blutfluss verbessern und die Blutgefäße entspannen, was möglicherweise zur Linderung von ED beiträgt.
Wie häufig treten Erektionsprobleme bei Betablockern auf?
Es gibt wissenschaftliche Belege für die negativen Auswirkungen von Betablockern auf die Sexualität des Mannes. Betablocker-bedingte Impotenz ist eine mögliche Nebenwirkung dieser Medikamente, aber ihre Prävalenz variiert je nach Person und Studie. Die Häufigkeit von Betablocker-induzierter Impotenz wird in klinischen Studien und Beobachtungsstudien auf etwa 1 bis 5 % geschätzt [6].
Allerdings handelt es sich bei diesen Betablocker-bedingten Erektionsproblemen um ungefähre Angaben, die je nach dem verwendeten Medikament, der Dosierung, individuellen Faktoren und dem Vorliegen anderer Grunderkrankungen variieren können. Darüber hinaus deuten einige Studien darauf hin, dass Betablocker der neueren Generation wie Carvedilol oder Nebivolol ein geringeres Risiko haben, ED auszulösen oder zu verschlimmern, als ältere wie Propranolol oder Atenolol. Bei Alpha-Adrenalin-Blockern wie Doxazosin wurde beobachtet, dass sie die sexuelle Funktion und Libido verbessern [20].
Gibt es einen Zusammenhang zwischen Bluthochdruckmitteln und Libidoverlust?
Blutdrucksenkende Medikamente sollen den Blutdruck senken und das Risiko von kardiovaskulären Ereignissen verringern. Bestimmte Klassen dieser Medikamente wurden jedoch mit Libidoverlust oder vermindertem sexuellen Verlangen in Verbindung gebracht.
Betablocker und Diuretika werden am häufigsten mit Libidoverlust in Verbindung gebracht. [17] Betablocker können zu Erektionsstörungen, vermindertem sexuellem Verlangen und einem niedrigeren Energieniveau führen, während Diuretika die Durchblutung des Penis vermindern und die Libido durch die Senkung des Zinkspiegels beeinträchtigen können.
ACE-Hemmer und Kalziumkanalblocker hingegen verursachen weniger wahrscheinlich sexuelle Nebenwirkungen. Daher können sie als Blutdrucksenker ohne Libidoverlust eingestuft werden.
Wenn man unter Libidoverlust leidet, wenn man blutdrucksenkende Medikamente einnimmt, ist es wichtig, dass man dies mit einem medizinischen Betreuer bespricht. Er kann die Medikamenteneinnahme möglicherweise so anpassen, dass diese Nebenwirkungen minimiert werden und der Blutdruck dennoch wirksam im Griff behalten wird. Man sollte niemals die Einnahme von Medikamenten beenden, ohne vorher einen/eine Arzt/Ärztin zu konsultieren.
Kann eine durch Bluthochdruck verursachte Erektionsstörung rückgängig gemacht werden?
Die Reversibilität der durch Bluthochdruck bedingten Impotenz hängt von mehreren Faktoren ab, u. a. von der Schwere und Dauer des Bluthochdrucks, dem allgemeinen Gesundheitszustand, der Lebensstiländerung und geeigneten Behandlungsstrategien.
In vielen Fällen kann eine wirksame Kontrolle des Blutdrucks durch Änderungen des Lebensstils, wie z. B. eine gesunde Ernährung, regelmäßige körperliche Betätigung, Reduzierung des Alkoholkonsums, Raucherentwöhnung und Stressbewältigung, die erektile Funktion verbessern.
Darüber hinaus kann die Optimierung der Bluthochdruckbehandlung mit einer Anpassung der Medikamente oder alternativen Medikamenten, die die sexuelle Funktion mit geringerer Wahrscheinlichkeit beeinträchtigen, ebenfalls dazu beitragen, ED rückgängig zu machen. Bei einer durch Blutdrucksenker verursachten Impotenz kann der/die Arzt/Ärztin entweder PDE-5-Hemmer hinzufügen oder die aktuelle Behandlung auf Blutdrucksenker mit einem besseren Impotenz-Nebenwirkungsprofil (z. B. ARB) umstellen. Wenn die erektile Dysfunktion fortbesteht, kann der/die behandelnde Arzt/Ärztin PDE-5-Hemmer hinzufügen, um die Symptome zu lindern, die Lebensqualität zu verbessern und - was am wichtigsten ist - die Einhaltung der antihypertensiven Behandlung sicherzustellen.
Schließlich ist es wichtig, eine/n Ärztin/Arzt zu konsultieren, um die individuelle Situation zu beurteilen, die zugrunde liegenden Ursachen zu ermitteln und einen umfassenden Behandlungsplan zu entwickeln, der sowohl den Bluthochdruck als auch die Erektionsstörungen behandelt, um die Chancen auf eine Wiederherstellung der erektilen Funktion und eine Verbesserung der allgemeinen sexuellen Gesundheit zu erhöhen.
Kann man PDE5-Hemmer zusammen mit Betablockern einnehmen?
Im Allgemeinen ist es sicher, Medikamente gegen Impotenz wie Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) oder Vardenafil (Levitra) zusammen mit Betablockern einzunehmen.
Phosphodiesterase-5-Hemmer sind häufig verschriebene Medikamente gegen erektile Dysfunktion, während Betablocker zur Behandlung von Krankheiten wie Bluthochdruck eingesetzt werden. Die Kombination von z.B. Betablockern und Viagra kann für Menschen, die unter ED leiden, von Vorteil sein [7].
Blutdruck und sexuelle Erregung sind eng miteinander verbunden. PDE5-Hemmer verbessern die Durchblutung des Penis und erleichtern so das Erreichen und Aufrechterhalten einer Erektion. Betablocker hingegen wirken in erster Linie auf das Herz-Kreislauf-System und können sich möglicherweise auf die sexuelle Funktion auswirken.
Bei der Kombination von PDE5-Hemmern mit Betablockern kann die Verbesserung des Blutflusses durch die PDE5-Hemmer dazu beitragen, mögliche negative Auswirkungen der Betablocker auf die Potenz auszugleichen.
Beeinflussen Betablocker das Testosteron?
Niedriges Testosteron ist eine der "Betablocker-induzierten Potenzstörungen". Es gibt Hinweise darauf, dass Betablocker einen Einfluss auf den Testosteronspiegel haben können, obwohl der genaue Mechanismus und das Ausmaß dieser Wirkung noch nicht vollständig bekannt sind.
Einige Studien haben darauf hingewiesen, dass Betablocker möglicherweise den Testosteronspiegel bei Männern senken können [8]. Diese Senkung des Testosteronspiegels könnte auf die Wechselwirkung zwischen Betablockern und dem endokrinen System zurückzuführen sein, das eine entscheidende Rolle bei der Hormonregulierung spielt.
Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass die Auswirkungen von Betablockern auf den Testosteronspiegel von Person zu Person variieren können und dass nicht alle Studien durchgängig einen signifikanten Rückgang des Testosterons bei der Einnahme von Betablockern gezeigt haben.
Wie wirken sich verschiedene Medikamente auf Potenz und Bluthochdruck aus (Wechselwirkung)?
Manche Menschen sehen Blutdrucksenker als Lustkiller, aber die Wahrheit ist, dass verschiedene Medikamente gegen erektile Dysfunktion und Bluthochdruckmedikamente auf unterschiedliche Weise (sowohl positiv als auch negativ) auf ED und Blutdruck einwirken. Hier sind einige Beispiele:
Die freiverkäuflichen Potenzpillen Neradin sind ein homöopathisches Medikament, das als Mittel zur Behandlung von sexuellen Funktionsstörungen bei Männern, einschließlich ED, vermarktet wird. Obwohl es behauptet, die sexuelle Leistungsfähigkeit zu verbessern, gibt es nur begrenzte wissenschaftliche Beweise für seine Wirksamkeit. Die Wirksamkeit und die möglichen Nebenwirkungen von Neradin können jedoch von Person zu Person unterschiedlich sein.
Es liegen nur begrenzte wissenschaftliche Erkenntnisse über die spezifischen Wirkungen der Kombination von Neradin und hoher Blutdruck vor. Da es sich bei Neradin um ein homöopathisches Mittel handelt, enthält es in der Regel stark verdünnte Mengen an Wirkstoffen, die möglicherweise nur minimale physiologische Auswirkungen haben. Daher wird allgemein davon ausgegangen, dass die Wahrscheinlichkeit einer direkten Beeinflussung des Blutdrucks gering ist.
Viagra
Viagra ist ein bekannter Markenname für das Medikament Sildenafil, das zur Klasse der Phosphodiesterase-Hemmer vom Typ 5 (PDE5) gehört. Viagra verbessert die Durchblutung des Penis und fördert so die Fähigkeit, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten [9]. Viagra ist eine häufig verschriebene und wirksame Behandlung für ED, sollte aber unter ärztlicher Aufsicht und in der vorgeschriebenen Dosierung eingenommen werden.
Viagra und Bluthochdruck scheinen gut zusammenzuarbeiten. Die gefäßerweiternde Wirkung von Viagra kann einen leichten Rückgang des systemischen Blutdrucks verursachen. Dieser Rückgang liegt jedoch in der Regel in einem sicheren Bereich und dürfte für die meisten Menschen, insbesondere für diejenigen ohne kardiovaskuläre Grunderkrankungen, keine wesentlichen klinischen Auswirkungen haben.
Personen, die nitrathaltige Medikamente wie Nitroglyzerin oder Isosorbiddinitrat einnehmen, sollten wissen, dass die Kombination mit Viagra oder anderen PDE5-Hemmern (Medikamente gegen Impotenz) einen potenziell gefährlichen Blutdruckabfall verursachen kann. Daher sollten solche man die Einnahme von Viagra bei Bluthochdruck vermeiden.
Deseo
Deseo ist ein pflanzliches Nahrungsmittelergänzungsmittel, das als Aphrodisiakum und natürliche Lösung für sexuelle Probleme, einschließlich ED, vermarktet wird. Es gibt jedoch nur wenige wissenschaftliche Beweise für seine Wirksamkeit bei der Behandlung von ED. Bevor man pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel einnimmt, sollte man Vorsicht walten lassen und einen/eine Arzt/Ärztin konsultieren, da es zu Wechselwirkungen oder Nebenwirkungen kommen kann.
Wie alle pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel enthält auch Deseo eine Mischung aus natürlichen Inhaltsstoffen, die je nach Rezeptur variieren können. Die Auswirkungen von pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln auf den Blutdruck können je nach Person und den spezifischen Inhaltsstoffen des Ergänzungsmittels variieren. So kann die Einnahme von Deseo bei Bluthochdruck möglicherweise einige Nebenwirkungen hervorrufen, entweder durch Förderung der Vasodilatation oder der Vasokonstriktion.
Candesartan
Candesartan ist ein Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB), der hauptsächlich zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt wird. Die Beziehung zwischen Candesartan und der Potenz ist ebenfalls sehr komplex.
Sie sind zwar keine direkte Behandlung für ED, aber ARBs wie Candesartan werden als potenzsteigernde Blutdrucksenker betrachtet. Mehrere klinische Studien belegen die positiven Auswirkungen von ARBs l auf die sexuelle Funktion bei Bluthochdruckpatienten. [18] ARBs helfen, den Blutfluss zum Schwellkörper zu verbessern und entspannen die Blutgefäße, was sich indirekt positiv auf die erektile Funktion auswirken kann, indem sie die zugrunde liegenden kardiovaskulären Probleme angehen, die mit ED verbunden sind [10].
Dennoch sind die seltenen Fälle eines verminderten sexuellen Verlangens oder Schwierigkeiten beim Erreichen oder Aufrechterhalten einer Erektion aufgrund der regelmäßigen Einnahme dieses Medikaments (Candesartan-bedingte Impotenz) möglich.
Bisoprolol
Bisoprolol ist ein Betablocker, der häufig bei Bluthochdruck und anderen kardiovaskulären Erkrankungen verschrieben wird. Betablocker und Impotenz: Ein potenzielles Risiko für Erektionsstörungen wird mit ihren Auswirkungen auf den Blutfluss und die hormonellen Reaktionen in Verbindung gebracht. Aus diesem Grund ist Bisoprolol Impotenz manchmal ein Thema für Männer, die dieses Medikament einnehmen. Die spezifische Wirkung von Bisoprolol auf die Potenz kann jedoch von Person zu Person unterschiedlich sein [11].
Was sind die besten Behandlungsmöglichkeiten?
Bei der Behandlung der Erektionsstörung durch Bluthochdruck wird in der Regel ein umfassender Ansatz empfohlen, der sowohl den Bluthochdruck als auch die Impotenz behandelt. Hier sind einige der häufig verwendeten Behandlungsmöglichkeiten:
- Änderungen des Lebensstils
Eine gesunde Lebensweise kann sich sowohl auf Bluthochdruck als auch auf Potenz positiv auswirken [12]. Dazu gehören regelmäßige körperliche Aktivität, ein gesundes Gewicht, eine ausgewogene Ernährung (wie die DASH-Diät), die Einschränkung des Alkoholkonsums, die Aufgabe des Rauchens und die Bewältigung von Stress.
- Medikamente
Es gibt verschiedene medikamentöse Möglichkeiten zur Behandlung von Bluthochdruck und zur potenziellen Verbesserung der Potenz [13]. Darüber hinaus können einige Bluthochdruck-Tabletten die Erektionsstörung verschlimmern. Deshalb ist es wichtig, dass man eng mit einem/einer Arzt/Ärztin zusammenarbeitet, um die am besten geeigneten blutdrucksenkenden Medikamente zu finden, die die sexuelle Funktion am wenigsten beeinträchtigen. Alternative Medikamente oder Anpassungen der Dosierung können in Betracht gezogen werden, um die Auswirkungen auf die erektile Funktion zu minimieren.
- Phosphodiesterase-Typ 5 (PDE5)-Hemmer
Potenzmittel wie Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra) sind häufig verschriebene PDE5-Hemmer, die bei der Behandlung von ED wirksam sein können [14]. Diese Medikamente verbessern die Durchblutung des Penis und erleichtern so die Erektion.
Männer mit Bluthochdruck können Potenzmittel nur mit Vorsicht einnehmen, da einige Medikamente gegen Erektionsstörungen mit Blutdruckmedikamenten interagieren können. Potenzmittel können bei Bluthochdruck zusammen mit Blutdrucksenkern eingenommen werden. Allerdings kann eine Anpassung der Dosierung erforderlich sein, und es ist wichtig, mögliche Wechselwirkungen mit einem/einer Arzt/Ärztin zu besprechen.
- Testosteron-Ersatztherapie
Impotenz durch Medikamente kann auch durch einen niedrigen Testosteronspiegel verursacht werden. In Fällen, in denen der Testosteronspiegel niedrig ist, kann eine Testosteronersatztherapie (TRT) in Betracht gezogen werden. Bei der TRT wird Testosteron verabreicht, um den normalen Testosteronspiegel wiederherzustellen, was die Erektionsfähigkeit verbessern kann [15]. Eine TRT sollte jedoch nur nach einer angemessenen Untersuchung und Diagnose von einem/einer Arzt/Ärztin verschrieben und überwacht werden.
- Psychotherapie und Beratung
Psychologische Faktoren wie Stress, Ängste oder Beziehungsprobleme können zu ED beitragen. Die Inanspruchnahme einer Therapie oder Beratung durch einen Psychiater kann helfen, diese zugrundeliegenden psychologischen Probleme anzugehen und die sexuelle Funktion zu verbessern [16].
Fazit
Erektile Dysfunktion ist ein komplexer Zustand, der von verschiedenen Faktoren beeinflusst werden kann, darunter Bluthochdruck und die zur Behandlung verwendeten Medikamente. Obwohl ein Zusammenhang zwischen einigen Blutdrucksenkern und Impotenz bekannt ist, ist es wichtig zu wissen, dass nicht alle Bluthochdruckmedikamente die gleiche Auswirkung auf die erektile Funktion haben.
Während Betablocker-bedingte Erektionsprobleme eine reale Möglichkeit sind, können andere Medikamente, wie Kalziumkanalblocker und Angiotensinrezeptorblocker, eine neutrale oder sogar positive Wirkung auf die Erektionsfähigkeit haben.
Die Quintessenz ist, dass es möglich ist, Blutdrucksenker ohne Libidoverlust einzunehmen. Wenn man den Bluthochdruck wirksam behandelt und die Auswirkungen der eingenommenen Medikamente auf die sexuelle Gesundheit berücksichtigt, kann man darauf hinarbeiten, die Erektionsfähigkeit wiederherzustellen und die Lebensqualität insgesamt zu verbessern.
Quellen
[1] Irwin GM. Erectile Dysfunction. Prim Care. 2019;46(2):249-255. doi:10.1016/j.pop.2019.02.006. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31030826/
[2] de Oliveira AA, Nunes KP. Hypertension and Erectile Dysfunction: Breaking Down the Challenges. Am J Hypertens. 2021;34(2):134-142. doi:10.1093/ajh/hpaa143. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32866225/
[3] Manolis A, Doumas M, Ferri C, Mancia G. Erectile dysfunction and adherence to antihypertensive therapy: Focus on β-blockers. Eur J Intern Med. 2020;81:1-6. doi:10.1016/j.ejim.2020.07.009. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32693940/
[4] Khalil H, Zeltser R. Antihypertensive Medications. [Updated 2023 May 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554579/
[5] Ismail SB, Noor NM, Hussain NHN, Sulaiman Z, Shamsudin MA, Irfan M. Angiotensin Receptor Blockers for Erectile Dysfunction in Hypertensive Men: A Brief Meta-Analysis of Randomized Control Trials. Am J Mens Health. 2019;13(6):1557988319892735. doi:10.1177/1557988319892735. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31795911/
[6] Dai, Y., Mei, Z., Zhang, S., Shali, S., Ren, D., Xu, L., Gao, W., Chang, S., Zheng, Y., Qian, J., Yao, K., & Ge, J. (2021). Sexual Dysfunction and the Impact of Beta-Blockers in Young Males With Coronary Artery Disease. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 8, 708200. Available at: https://doi.org/10.3389/fcvm.2021.708200
[7] Uschner FE, Glückert K, Paternostro R, et al. Combination of phosphodiesterase-5-inhibitors and beta blockers improves experimental portal hypertension and erectile dysfunction. Liver Int. 2020;40(9):2228-2241. doi:10.1111/liv.14586. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32627946/
[8] Terentes-Printzios D, Ioakeimidis N, Rokkas K, Vlachopoulos C. Interactions between erectile dysfunction, cardiovascular disease and cardiovascular drugs. Nat Rev Cardiol. 2022;19(1):59-74. doi:10.1038/s41569-021-00593-6. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34331033/ Accessed 02 July 2023
[9] Krishnappa P, Fernandez-Pascual E, Carballido J, Martinez-Salamanca JI. Sildenafil/Viagra in the treatment of premature ejaculation. Int J Impot Res. 2019;31(2):65-70. doi:10.1038/s41443-018-0099-2. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30837718/
[10] Joseph P, MD; Lonn E, MD; Bosch J, PhD; Lopez P, MD, PhD; Zhu J, MD; Keltai M, MD, PhD; Dans A, MD; Reid C, PhD; Khunti K, MD, PhD; Toff W, MD; Piegas L, MD, PhD; Kim J.H, MD; Swaminathan B, MSc; Bohm M, MD, PhD; and Yusuf S, MB, BS, DPhil on behalf of the HOPE-3 Investigators. Lon-term Effects of Statins, Blood Pressure-Lowering, and Both on Erectile Function in Persons at Intermediate Risk for Cardiovascular Disease: A Substudy of the Heat Outcomes Prevention Evaluation-3 (HOPE-3) Randomized Controlled Trial. Clinical Research. Volume 24, Issue 1 P38-44, January 2018. Available at: https://doi.org/10.1016/j.cjca.2017.09.026
[11] Foch C, Allignol A, Hohenberger T, Boutmy E, Schaefer S, Hostalek U. Effectiveness of bisoprolol versus other β-blockers and other antihypertensive classes: a cohort study in the Clinical Practice Research Datalink. J Comp Eff Res. 2022;11(6):423-436. doi:10.2217/cer-2021-0305. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35189710/
[12] Ostfeld RJ, Allen KE, Aspry K, et al. Vasculogenic Erectile Dysfunction: The Impact of Diet and Lifestyle. Am J Med. 2021;134(3):310-316. doi:10.1016/j.amjmed.2020.09.033. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33227246/
[13] Olawi N, Krüger M, Grimm D, Infanger M, Wehland M. Nebivolol in the treatment of arterial hypertension. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019;125(3):189-201. doi:10.1111/bcpt.13248. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31066991/
[14] Cai Z, Zhang J, Li H. Two Birds with One Stone: Regular Use of PDE5 Inhibitors for Treating Male Patients with Erectile Dysfunction and Cardiovascular Diseases. Cardiovasc Drugs Ther. 2019;33(1):119-128. doi:10.1007/s10557-019-06851-7. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30675707/
[15] Barbonetti A, D'Andrea S, Francavilla S. Testosterone replacement therapy. Andrology. 2020;8(6):1551-1566. doi:10.1111/andr.12774. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32068334/
[16] Atallah S, Haydar A, Jabbour T, Kfoury P, Sader G. The effectiveness of psychological interventions alone, or in combination with phosphodiesterase-5 inhibitors, for the treatment of erectile dysfunction:A systematic review. Arab J Urol. 2021;19(3):310-322. Published 2021 May 27. doi:10.1080/2090598X.2021.1926763. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34552782/
[17] Akinyede AA, Nwaiwu O, Fasipe OJ, Olusanya A, Olayemi SO, Akande B. A prospective study of the effect of antihypertensive medications on the sexual functions of hypertensive adult male patients. Future Sci OA. 2020 Jun 2;6(6):FSO479. doi: 10.2144/fsoa-2020-0030. PMID: 32670607; PMCID: PMC7351083. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7351083/
[18] Doumas M, Douma S. The effect of antihypertensive drugs on erectile function: a proposed management algorithm. J Clin Hypertens (Greenwich). 2006 May;8(5):359-64. doi: 10.1111/j.1524-6175.2005.05285.x. PMID: 16687945; PMCID: PMC8109585. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8109585/
[19] Farmakis IT, Pyrgidis N, Doundoulakis I, Mykoniatis I, Akrivos E, Giannakoulas G. Effects of Major Antihypertensive Drug Classes on Erectile Function: a Network Meta-analysis. Cardiovasc Drugs Ther. 2022 Oct;36(5):903-914. doi: 10.1007/s10557-021-07197-9. Epub 2021 May 4. PMID: 33945044.
[20] Kirby RS, O'Leary MP, Carson C. Efficacy of extended-release doxazosin and doxazosin standard in patients with concomitant benign prostatic hyperplasia and sexual dysfunction. BJU Int. 2005 Jan;95(1):103-9; discussion 109. doi: 10.1111/j.1464-410X.2004.05252.x. PMID: 15638905. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15638905
Dieser Artikel dient nur allgemeinen Informationszwecken und beabsichtigt nicht, eine medizinische Behandlung in irgendeiner Form zu fördern und ist kein Ersatz für die Konsultation eines professionellen Arztes. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine persönliche medizinische Beratung zu erhalten. Für einen medizinischen Rat sollten Sie immer den Rat eines Arztes oder eines anderen qualifizierten Gesundheitsdienstleisters einholen.
