Aktualisiert am: 28.03.2024

Desogestrel Aristo: Wirkung, Anwendung und Vorteile

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Dr. med. Walter Brinker, Facharzt für Gynäkologie
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Erfahren Sie alles über Desogestrel Aristo, das beliebte Verhütungsmittel. Von der Wirkungsweise bis zur Anwendung, entdecken Sie, wie es Ihnen nutzen kann.

Angesichts des Angebots auf dem Markt kann es eine Herausforderung sein, die richtige Verhütungspille zur Empfängnisverhütung zu finden.

Selbstverständlich sollte die Entscheidung gemeinsam mit der Frauenärztin oder dem Frauenarzt getroffen werden. Dennoch kann es hilfreich sein, die gängigsten Optionen, wie Pille, Vaginalringe, Spirale usw. schon vor dem Beratungsgespräch zu kennen. 

Desogestrel ist eine Minipille der dritten Generation. Was es damit auf sich hat und für wen diese Pille besonders geeignet ist, soll im Folgenden erläutert werden.

Die östrogenfreie Pille Desogestrel Aristo - wie wirkt sie?

Desogestrel ist eine östrogenfreie Pille und gehört zu den oralen Verhütungsmethoden.

Desogestrel selbst ist ein künstliches Hormon, das "Gestagen" genannt wird. Gestagene übernehmen im Körper die Rolle des natürlichen Hormons Progesteron. 

Die Rolle der Gestagene bei der Empfängnisverhütung:

Gestagene tragen auf verschiedene Weise zur Empfängnisverhütung bei [1]:

Verdickung des Zervixschleims: Sie verdicken den Schleim am Gebärmutterhals, so dass es für die Spermien schwieriger wird, in die Gebärmutter und weiter in den Eileiter zu gelangen, wo die Befruchtung stattfindet.

Verhinderung des Eisprungs: Gestagene unterbrechen die natürliche Hormonkaskade, die für den Eisprung notwendig ist.

Veränderung der Schleimhaut der Gebärmutter: Sie machen die Gebärmutterschleimhaut dünner, so dass die Einnistung einer befruchteten Eizelle unwahrscheinlicher wird.

Wie sicher schützt Desogestrel vor ungewollter Schwangerschaft?

Eine Frau prüft ihren Schwangerschaftstest.

Studien zeigen eine mittlere Pearl-Index-Rate für die typische Anwendung von etwa 1,63. [2] Der Pearl-Index misst, wie gut ein Verhütungsmittel funktioniert. [3] Ein Pearl-Index von 1,63 bedeutet, dass von 100 Frauen, die Desogestrel Aristo ein Jahr lang verwenden, im Durchschnitt etwa 2 schwanger werden. Das zeigt, dass Desogestrel Aristo sehr wirksam ist, wenn man es richtig anwendet.

Für wen ist Desogestrel Aristo besonders geeignet?

Die Anwendung von Desogestrel ist besonders interessant für:

  1. Frauen, die östrogenfreie Verhütungsmittel bevorzugen.
  2. Stillende Mütter: Desogestrel hat keinen negativen Einfluss auf die Milchproduktion. [4]
  3. Frauen, die aus gesundheitlichen Gründen Östrogene meiden müssen (z.B. bei erhöhtem Risiko für thromboembolische Ereignisse). [5]
  4. Frauen mit Endometriose: Desogestrel kann zur Behandlung der Symptome der Endometriose einschließlich der Schmerzreduktion eingesetzt werden. [6]
  5. Frauen, die eine Langzeitverhütung wünschen: Desogestrel ist für eine langfristige Einnahme sicher, aber reversibel, wenn die Frau schwanger werden möchte. [7]

Wie nimmt man Desogestrel ein?

Eine Packung Desogestrel Aristo-Pillen.

Desogestrel Aristo 75 mcg Tabletten werden täglich etwa zur gleichen Zeit eingenommen. 

Die erste Tablette wird am ersten Tag der Regelblutung eingenommen, danach alle 24 Stunden eine Tablette. Nach dem Aufbrauchen einer Blisterpackung wird am nächsten Tag sofort mit der Einnahme der neuen Blisterpackung begonnen. [5]

Ab wann wirkt Desogestrel?

Ab wann der Schutz von Desogestrel Aristo einsetzt, hängt davon ab, an welchen Tag die Einnahme beginnt [5]:

  • Wenn Desogestrel am ersten Tag der Menstruation eingenommen wird, beginnt es sofort zu wirken und schützt vor einer Schwangerschaft. 
  • Wenn die Einnahme von Desogestrel zwischen dem 2. und 5. Tag der Menstruation beginnt, wird empfohlen, in den ersten 7 Tagen eine zusätzliche Verhütungsmethode anzuwenden.

Was tun, wenn die Einnahme von Desogestrel Aristo vergessen wurde?

Wird die Einnahme einer Tablette vergessen, hängt das weitere Vorgehen davon ab, wie viel Zeit seit der letzten Einnahme vergangen ist [5]:

Weniger als 12 Stunden: Die vergessene Tablette sollte so schnell wie möglich eingenommen werden und die nächste Dosis zur gewohnten Zeit. Die empfängnisverhütende Wirkung ist weiterhin gewährleistet.

Mehr als 12 Stunden vergessen: In diesem Fall kann die empfängnisverhütende Wirkung beeinträchtigt sein. Die vergessene Tablette sollte trotzdem eingenommen werden, auch wenn dies bedeutet, dass zwei Tabletten gleichzeitig eingenommen werden müssen. Die folgenden Tabletten werden wie gewohnt weiter eingenommen. Für die nächsten 7 Tage sollte zusätzlich eine Barrieremethode wie z.B. Kondome verwendet werden. 

Das Risiko einer Schwangerschaft besteht vor allem dann, wenn in der ersten Woche der Blisterpackung Tabletten vergessen wurden und in den 7 Tagen vor der vergessenen Einnahme Geschlechtsverkehr stattgefunden hat. Dann kann es zu einer Befruchtung und Schwangerschaft kommen. 

Wie kann man die Einnahme beenden?

Eine Frau hält einen Blister mit Desogestrel Aristo-Pillen.

Um Desogestrel-Pille abzusetzen, kann man jederzeit aufhören, die Tabletten einzunehmen. Dabei ist zu beachten, dass die Fruchtbarkeit wieder einsetzt, d. h. es kann zu einer Schwangerschaft kommen, wenn nicht sofort auf eine andere Verhütungsmethode umgestellt wird. [5]

Kann man nach dem Desogestrel Aristo-Absetzen überhaupt schwanger werden?

Viele Frauen machen sich Sorgen, dass sie später Schwierigkeiten haben könnten, schwanger zu werden, weil sie mit der Pille verhüten. [8]

Dazu besteht kein Grund. 

Wie bei anderen hormonellen Verhütungsmitteln hat die Langzeitanwendung von Desogestrel in der Regel keine negativen Auswirkungen auf die spätere Fruchtbarkeit einer Frau. [7]

Nach dem Absetzen von Desogestrel kann es einige Zeit dauern, bis der natürliche Menstruationszyklus und die Fruchtbarkeit vollständig wiederhergestellt sind. [9]

Bei den meisten Frauen stellt sich die normale Fruchtbarkeit jedoch innerhalb weniger Monate nach dem Absetzen wieder ein. [10]

Eine Metanalyse zeigt, dass die Chancen, schwanger zu werden, nach einem Jahr des Absetzens von hormonellen Verhütungsmitteln ähnlich sind wie bei Frauen, die keine hormonellen Verhütungsmittel verwendet haben. [9]

Nach dem Absetzen von Desogestrel darf man sofort schwanger werden, es muss nicht vorübergehend eine andere Verhütungsmethode angewendet werden.

Desogestrel Aristo Nebenwirkungen

Eine Frau berät sich mit ihrer Gynäkologin über Verhütung.

Wie jedes Medikament kann auch Desogestrel Nebenwirkungen haben. Das Auftreten einer Nebenwirkung muss nicht bedeuten, dass die Pille sofort abgesetzt werden muss. Dies sollte mit der behandelnden Frauenärztin oder dem behandelnden Frauenarzt abgeklärt werden. 

Die wichtigsten Nebenwirkungen sind [5]: 

Häufig

  • Stimmungsschwankungen, depressive Verstimmung
  • verminderte Libido
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit
  • Akne
  • Brustschmerzen, 
  • unregelmäßige oder ausbleibende Regelblutung
  • Gewichtszunahme

Gelegentlich

  • Vaginalinfektionen
  • Schwierigkeiten mit Kontaktlinsen
  • Erbrechen
  • Haarausfall
  • Regelschmerzen
  • Eierstockzysten
  • Müdigkeit

Selten

  • Hautausschlag
  • Nesselsucht,
  • Erythema nodosum (Knötchenflechte)

Was passiert, wenn man andere Medikamente einnimmt?

Desogestrel Aristo kann mit bestimmten Medikamenten in Wechselwirkung treten und deren Wirkung beeinflussen oder selbst weniger wirksam werden, wie z.B. bei [5]:

  • Einige Medikamente gegen Schlafstörungen oder Epilepsie (z.B. Carbamazepin, Phenytoin)
  • bestimmte Medikamente gegen Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z.B. Rifampicin, Efavirenz)
  • Medikamente gegen Tuberkulose oder HIV (z.B. Rifampicin, Rifabutin)
  • Mittel gegen Pilzinfektionen (z.B. Ketoconazol, Itraconazol)
  • Antibiotika zur Behandlung bakterieller Infektionen (z.B. Clarithromycin, Erythromycin)
  • bestimmte Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels (z.B. Diltiazem, Verapamil)

Sprechen Sie daher immer mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie Desogestrel und gleichzeitig andere Arzneimittel einnehmen, um sicherzustellen, dass keine ungünstigen Wechselwirkungen auftreten.

Wer darf Desogestrel Aristo nicht anwenden?

Die Pille mit Desogestrel darf nicht angewendet werden bei [5]:

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile des Präparates
  • aktiven venösen thromboembolischen Erkrankungen
  • früheren oder bestehenden schweren Lebererkrankungen bis zur Normalisierung der Leberfunktionswerte
  • Bestehende oder vermutete Sexualhormon-abhängige Tumorerkrankungen
  • Ungeklärte vaginale Blutungen

Kann Desogestrel Aristo zu einer Gewichtszunahme führen?

Lächelnde Frau entspannt auf dem Bett.

Ja, Gewichtszunahme gehört zu den Desogestrel-Nebenwirkungen. 

Eine Gewichtszunahme durch die Pille ist entweder auf Wassereinlagerungen oder auf einen gesteigerten Appetit und damit auf übermäßiges Essen zurückzuführen. 

Bei Desogestrel kommt es nicht zu Wassereinlagerungen, aber der Appetit kann gesteigert werden. Das erklärt die Gewichtszunahme. [11]

Wann übernimmt die Krankenkasse den Desogestrel Aristo-Preis?

In jedem Fall übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen und privaten Krankenversicherungen die Kosten für die ärztliche Beratung über Mittel und Methoden der Empfängnisverhütung. 

Bis zum 22. Geburtstag übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten verschreibungspflichtiger Verhütungsmittel. Eine gesetzliche Zuzahlung (mindestens 5 Euro, höchstens 10 Euro) ist ab dem 18. Geburtstag in der Apotheke zu leisten.

Wer privat versichert ist, muss in der Regel die Kosten für alle Verhütungsmittel - auch vor dem 22. Geburtstag - selbst tragen. Das hängt vom Vertrag ab, deshalb lohnt es sich, bei der Kasse nachzufragen. [12]

Desogestrel Kosten in der Apotheke

Desogestrel wird von vielen Pharmaherstellern unter verschiedenen Handelsnamen angeboten. Der Desogestrel-Pillen-Preis hängt auch davon ab, für wie viele Monate die Packung bestimmt ist:

Im Durchschnitt liegt der Preis für 1 Monat, d.h. eine Blisterpackung mit 28 Tabletten, bei 15€.

Der Preis für 6 Monate, also 6 Blister à 28 Tabletten (168 Tabletten), liegt bei ca. 55€. 

Kann man Desogestrel Aristo ohne Rezept kaufen?

Nein. Desogestrel Aristo ist verschreibungspflichtig. Das bedeutet, dass das Medikament nur mit einem Rezept vom Arzt zu kaufen ist. [12]

Ich nehme Desogestrel Aristo und die Blutung hört nicht auf

Viele Frauen berichten in Erfahrungsberichten, dass nach Einnahme von Desogestrel Aristo eine Blutung nicht zu stoppen war. 

Vaginale Blutungen gehören zu den bekannten Nebenwirkungen. Bei der hormonellen Verhütung können Blutungen auftreten, die sich von den bisher gewohnten Blutungen unterscheiden. Die Frage, ob sich die Blutung im erwarteten Rahmen bewegt oder ob die Anwendung geändert werden muss, kann nur mit der behandelnden Frauenärztin oder dem behandelnden Frauenarzt geklärt werden. 

Fazit

Desogestrel Aristo stellt eine wirksame Verhütungsmethode dar, die besonders für Frauen geeignet ist, die östrogenfreie Alternativen bevorzugen oder bestimmte gesundheitliche Bedingungen haben. Bei richtiger Anwendung bietet die Desogestrel-Pille eine hohe Sicherheit vor einer ungewollten Schwangerschaft.

Quellen

[1] Reifferscheid, E. Gestagene. Gelbe Liste. Pharmaindex. 24.01.2019. https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffgruppen/gestagene 

[2] Zuniga C, Blanchard K, Harper CC, Wollum A, Key K, Henderson JT. Effectiveness and efficacy rates of progestin-only pills: A comprehensive literature review. Contraception. 2023;119:109925. doi:10.1016/j.contraception.2022.109925

[3] Gerlinger C, Trussell J, Mellinger U, et al. Different Pearl Indices in studies of hormonal contraceptives in the United States: impact of study population. Contraception. 2014;90(2):142-146. doi:10.1016/j.contraception.2014.03.018. 

[4] Dutta DK, Dutta I. Desogestrel mini pill: is this safe in lactating mother? Indian Med Assoc. 2013;111(8):553-555. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24783396/ 

[5] Alnouri, N. Desogestrel. Gelbe Liste. Pharmaindex. 25.09.2019. https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Desogestrel_18930 

[6] Hormonelle Therapie der Endometriose. Universitätsmedizin Mainz

[7] Girum T, Wasie A. Return of fertility after discontinuation of contraception: a systematic review and meta-analysis [published correction appears in Contracept Reprod Med. 2023 Apr 21;8(1):29]. Contracept Reprod Med. 2018;3:9. Published 2018 Jul 23. doi:10.1186/s40834-018-0064-y

[8] Watson A, Yarger J, Sedlander E, et al. Concern that contraception affects future fertility: How common is this concern among young people and does it stop them from using contraception?. Contracept X. 2023;5:100103. Published 2023 Nov 28. doi:10.1016/j.conx.2023.100103

[9] Girum T, Wasie A. Return of fertility after discontinuation of contraception: a systematic review and meta-analysis [published correction appears in Contracept Reprod Med. 2023 Apr 21;8(1):29]. Contracept Reprod Med. 2018;3:9. Published 2018 Jul 23. doi:10.1186/s40834-018-0064-y

[10] Pille / Anti-Baby-Pille. Frauenärzte im Netz

[11] Britta Bürger. Hormone und Gewicht. Netdoktor. 18.05.2021. 

[12] Rezeptpflicht und Kostenübernahme bei Verhütungsmitteln. familienplanung.de. 13.10.2023. 

Dieser Artikel dient nur allgemeinen Informationszwecken und beabsichtigt nicht, eine medizinische Behandlung in irgendeiner Form zu fördern und ist kein Ersatz für die Konsultation eines professionellen Arztes. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine persönliche medizinische Beratung zu erhalten. Für einen medizinischen Rat sollten Sie immer den Rat eines Arztes oder eines anderen qualifizierten Gesundheitsdienstleisters einholen.

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