Mit der steigenden Lebenserwartung nehmen auch die altersbedingten Gesundheitsprobleme zu. In diesem Zusammenhang sind Potenzschwierigkeiten bei älteren Menschen eine immer häufigere Erscheinung. Glücklicherweise können die Symptome der erektilen Dysfunktion bei älteren Männern gelindert werden. Wir werden gemeinsam herausfinden, was Potenzschwierigkeiten sind, wie sie ältere Menschen betreffen und wie man Impotenz behandeln und die Potenz im Alter steigern kann.
Was ist erektile Dysfunktion und wie hängt sie mit dem Alter zusammen?
Erektile Dysfunktion (ED) ist die anhaltende Unfähigkeit, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten, um eine befriedigende sexuelle Erfahrung zu machen.
ED wird allgemein als eine mit dem Alter korrelierende sexuelle Funktionsstörung angesehen. Laut der Massachusetts Male Aging Study stieg die jährliche Inzidenzrate der erektilen Dysfunktion mit jedem Altersjahrzehnt und betrug 12,4 Fälle pro 1.000 Mannjahre bei Männern im Alter von 40-49 Jahren und 46,4 bei Männern im Alter von 60-69 Jahren. [1] Obwohl ED bei älteren Männern häufiger vorkommt, muss man sich nicht damit abfinden, damit zu leben, denn es gibt Behandlungen und Möglichkeiten, sie zu bekämpfen, die Potenz im Alter zu steigern und eine Lösung für Erektionsprobleme zu finden.
Faktoren, die zu Erektionsstörungen im Alter beitragen
Erektile Dysfunktion bei älteren Männern kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, sowohl physisch als auch psychisch. Es ist auch wichtig zu wissen, dass ED oft ein Zeichen für ein zugrundeliegendes Gesundheitsproblem sein kann, das behandelt werden muss.
Altersbedingte physiologische Veränderungen
Neben allen altersbedingten Veränderungen können wir auch einige physiologische Veränderungen beobachten, die zu einer nachlassenden Erektion im Alter beitragen.
Testosteronmangel
Erstens kann Testosteronmangel zusammen mit einer verminderten Hodenfunktion eine Ursache für Potenzschwäche im Alter sein. Untersuchungen haben ergeben, dass der Testosteronspiegel in der Bevölkerung zwischen 50 und 70 Jahren um bis zu 50 % niedriger ist als bei Männern zwischen 20 und 40 Jahren. [1]
Vaskuläre und morphologische Veränderungen
Organische Ursachen sind in etwa 80% der ED-Fälle das zugrundeliegende Problem, und Gefäßinsuffizienz ist die häufigste Art der organischen Ursache. [1] Veränderungen des Penis und der ihn umgebenden Muskeln und Gewebe können die Ursache für Erektionsstörungen im Alter sein. Wenn der Muskel erschlafft und die Arterien sich verändern, können wir beobachten, dass die Erektion aufgrund dieser organischen Faktoren nachlässt.
Chronische Gesundheitszustände, die häufig bei älteren Männern auftreten
Erektionsschwierigkeiten im Alter sind oft mit folgenden chronischen Gesundheitszuständen verbunden:
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck und Atherosklerose können den Blutfluss zum Penis beeinträchtigen und ED verursachen. [21]
- Diabetes, sowohl Typ 1 als auch Typ 2, ist aufgrund seiner schädlichen Auswirkungen auf Nerven und Blutgefäße ein weiterer wichtiger Faktor. [22]
- Neurologische Erkrankungen wie die Parkinson-Krankheit und Multiple Sklerose können die für eine Erektion erforderlichen Nervensignale stören.
- Prostataerkrankungen und Behandlungen, einschließlich Operationen oder Bestrahlungen, können ED verursachen.
- Chronische Nierenerkrankungen und das metabolische Syndrom (verbunden mit Fettleibigkeit, erhöhtem Nüchternglukosespiegel, erhöhten Triglyceriden und niedrigem High-Density-Lipoprotein-Cholesterinspiegel) können ebenfalls zu Erektionsstörungen beitragen. [23]
Medikamente und ihre Auswirkungen auf die Potenz im Alter
Andere Dinge, die die Ursache für Erektionsprobleme sein können, sind bestimmte Medikamente. Mit zunehmendem Alter nehmen auch die gesundheitlichen Probleme zu. Einige der Medikamente, die von älteren Männern eingenommen werden, darunter auch Männer in der „Menopause” [2], können Potenzschwäche verursachen. Einige dieser Medikamente sind:
- Antidepressiva
- Antihistaminische Medikamente
- Medikamente für die Parkinsonsche Krankheit
- Opiat-Analgetika (Schmerztabletten) [3]
Psychologische Faktoren von Erektionsproblemen bei älteren Männern
Bei Erektionsproblemen haben ältere Männer mit einer ganzen Reihe von psychologischen Faktoren zu kämpfen, die ihren Zustand erheblich beeinflussen und eine Ursache für schwache Erektionen sein können. Die Identifizierung und Behandlung dieser Faktoren ist für eine ganzheitliche Behandlung von zentraler Bedeutung. [4]
Leistungsangst: Wenn Männer älter werden, kann die Sorge um ihre sexuelle Leistungsfähigkeit zunehmen. Die Angst, den Erwartungen der Partnerin oder den gesellschaftlichen Normen nicht gerecht zu werden, kann Ängste auslösen, die Erektionsschwierigkeiten im Alter noch verschlimmern.
Beziehungsdynamik: Langjährige Beziehungen können durch Veränderungen der sexuellen Funktion beeinträchtigt werden. Ältere Paare stehen oft vor der Herausforderung, sich an altersbedingte Veränderungen anzupassen, die zu erhöhtem Stress und Belastungen in ihrer Beziehung führen können. Diese Faktoren können einen erheblichen Einfluss auf die Erektionsfähigkeit haben.
Selbstwertgefühl und Körperbild: Der Alterungsprozess geht oft mit körperlichen Veränderungen wie Gewichtsschwankungen oder dem Verlust der Muskelspannung einher. Solche Veränderungen können das Selbstwertgefühl und das Körperbild eines älteren Mannes beeinflussen. Eine negative Wahrnehmung ihres körperlichen Erscheinungsbildes kann ihr Selbstvertrauen in intimen Situationen untergraben und so zu Erektionsproblemen beitragen.
Depressionen und Gemütskrankheiten: Ältere Männer können aufgrund verschiedener Faktoren wie Gesundheitszustand, Trauerfall oder Ruhestand anfälliger für Depressionen und Stimmungsstörungen sein. Diese psychologischen Probleme können das sexuelle Verlangen und die Erregung beeinträchtigen.
Stress und Lebensübergänge: Ältere Männer sind häufig mit bedeutenden Veränderungen im Leben konfrontiert, wie z. B. dem Eintritt in den Ruhestand, finanziellen Sorgen oder dem Verlust eines geliebten Menschen. Diese Stressfaktoren können sich auf ihr allgemeines Wohlbefinden auswirken und eine Rolle bei den psychologischen Faktoren spielen, die sich auf die erektile Funktion auswirken.
Lebensstilfaktoren, die zur Impotenz im Alter beitragen:
Im Zusammenhang mit Erektionsstörungen im Alter können mehrere Lebensstilfaktoren die Entwicklung der Krankheit erheblich beeinflussen:
- Sitzender Lebensstil: Mangelnde körperliche Aktivität und eine sitzende Lebensweise können zu einer schlechten Durchblutung und einer insgesamt schlechteren kardiovaskulären Gesundheit beitragen. Diese Faktoren spielen eine wichtige Rolle für die Erektionsfähigkeit, da eine gute Durchblutung für das Erreichen und Aufrechterhalten einer Erektion unerlässlich ist.
- Ungesunde Ernährung: Schlechte Ernährungsgewohnheiten, einschließlich eines hohen Verzehrs von verarbeiteten Lebensmitteln, gesättigten Fetten und Zucker, können zu Fettleibigkeit, Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen. Diese Erkrankungen tragen bekanntermaßen zu Impotenz im Alter bei.
- Übermäßiger Alkoholkonsum: Starker und lang anhaltender Alkoholkonsum kann die sexuelle Leistungsfähigkeit beeinträchtigen. Er kann zu Nervenschäden, hormonellen Ungleichgewichten und vermindertem sexuellen Verlangen führen, die alle zu erektiler Dysfunktion beitragen.
- Tabakkonsum: Das Rauchen von Tabak hat eine schädliche Wirkung auf den Blutfluss und die Gesundheit der Gefäße. Die Chemikalien im Tabak können die Blutgefäße schädigen und den für eine gesunde Erektion erforderlichen Blutfluss behindern.
Auswirkungen der erektilen Dysfunktion bei älteren Männern verstehen
Da die erektile Dysfunktion selbst multifaktoriell bedingt ist, kann sie sich in verschiedenen Altersgruppen unterschiedlich darstellen. So können Erektionsprobleme mit 40 und Erektionsstörung mit 50 unterschiedliche Merkmale aufweisen.
Erektionsstörungen mit 40
Erstens können Männer laut Forschung schon mit 40 oder auch früher eine Erektionsstörung haben. Eine Studie hat gezeigt, dass die Wahrscheinlichkeit, dass ein Mann im Alter von 40 Jahren an einer Form von ED leidet, bei etwa 40 % liegt, und dass diese Prävalenz danach um etwa 10 % pro Jahrzehnt zunimmt. [5]
Außerdem gab in einer deutschen Studie etwa 1 von 4 (25,2%) sexuell aktiven 45-jährigen deutschen Männern an, von ED betroffen zu sein. [6]
Erektionsprobleme mit 50
Zahlreiche Beobachtungsstudien, darunter eine, die bis ins Jahr 1948 zurückreicht [24], haben einen engen Zusammenhang zwischen dem Altern und der erektilen Dysfunktion festgestellt. Eine Studie aus dem Jahr 2003 über die sexuelle Funktionsweise zeigte eine signifikante Verschlechterung verschiedener Aspekte des sexuellen Funktionierens, wie z.B. der Gesamtfunktionsweise, des Verlangens, des Orgasmus und der allgemeinen „Fitness“, welche relevant zu Erektionsstörungen mit 50 Jahren beitragen. Faktoren wie körperliche Aktivität wurden mit einem geringeren Risiko für ED in Verbindung gebracht, während Fettleibigkeit, Rauchen, Alkoholkonsum und übermäßiger Fernsehkonsum mit einer erhöhten Prävalenz von Erektionsstörungen im Alter von 50 Jahren verbunden waren [25].
Erektionsprobleme mit 60
Die Tendenz zur Korrelation zwischen erektiler Dysfunktion und Alter hält auch an, wenn Männer 60 werden. Analysiert man die Potenz der Männer ab 60, so steigt die Prävalenz der erektilen Dysfunktion unabhängig vom Vorhandensein von Begleiterkrankungen wie koronarer Herzkrankheit, Diabetes und Bluthochdruck. Hinzu kommt, dass ältere Männer häufig unter mehreren Gesundheitsherausforderungen leiden und mehrere bis zahlreiche Medikamente einnehmen, von denen einige die sexuelle Funktion negativ beeinflussen und die Ursache für die Erektionsstörung mit 60 sein können. [26]
Sind Männer mit 70 noch potent?
Ja, viele Männer sind im Alter von 70 Jahren noch potent, und Sex im Alter von 80 Jahren zu haben, ist an sich auch kein Wunder. Aber die Chancen für ED sind gewissermaßen hoch. Untersuchungen haben ergeben, dass Männer im Alter von 70-75 Jahren 14-mal häufiger an ED leiden als die jüngste Gruppe der 20-29-Jährigen. [8] Und laut 'Cologne Male Survey' gab es einen altersbedingten Anstieg von 2,3 % in der Altersgruppe der 30-39-Jährigen auf 53,4 % in der Altersgruppe der 70-80-Jährigen. [7]
Auswirkungen auf sexuelle Beziehungen und Intimität bei älteren Paaren
Viele ältere Paare haben eine lange gemeinsame Geschichte, die zu einer tiefen emotionalen Bindung führt. Diese Bindung kann ein Gefühl von Trost, Sicherheit und Kameradschaft vermitteln. Emotionale Intimität wird zu einem entscheidenden Aspekt ihrer Beziehung und kompensiert körperliche Veränderungen oder Potenzschwäche im Alter.
Dennoch bringt das Altern natürlich auch oft körperliche Veränderungen mit sich, die sich auf die sexuelle Intimität auswirken können. Paare müssen möglicherweise ihre Erwartungen anpassen und alternative Möglichkeiten zur Aufrechterhaltung ihrer sexuellen Beziehungen erkunden. Die Anpassung an diese Veränderungen mit Einfühlungsvermögen, Verständnis und Aufgeschlossenheit stärkt die Bindung zwischen den Partnern.
Emotionale und psychologische Folgen von Impotenz im Alter
Die emotionalen und psychologischen Folgen von Erektionsproblemen bei älteren Männern können tiefgreifend und vielschichtig sein. Neben dem körperlichen Aspekt können Gefühle der Frustration, der Verlegenheit und des Verlustes auftreten, die sich auf das Selbstwertgefühl und das Selbstvertrauen auswirken. Die daraus resultierende emotionale Belastung kann zu Angstzuständen, Depressionen und einem verminderten Männlichkeitsgefühl führen und das allgemeine Wohlbefinden und die Lebensqualität beeinträchtigen.
Der Umgang mit diesen Folgen erfordert mitfühlende Unterstützung, offene Kommunikation und einen umfassenden Ansatz, der sowohl die körperlichen als auch die emotionalen Aspekte der sexuellen Gesundheit älterer Männer berücksichtigt.
Behandlungsmöglichkeiten für eine Erektionsstörung im Alter
Da es hier eine Vielzahl von Lösungen gibt, werden wir die Möglichkeiten aufzeigen, was man bei Erektionsstörungen im Alter tun kann.
Lebensstiländerungen und gesunde Gewohnheiten für ältere Männer
Kein Medikament kann die Art und Weise, wie ein Mann lebt, ersetzen oder ausgleichen. Und ältere Männer, die ein höheres Risiko für Erektionsstörungen haben, bilden da keine Ausnahme. Daher sind die folgenden Anpassungen des Lebensstils sehr zu empfehlen:
- Regelmäßige Bewegung und körperliche Aktivität: Zunächst einmal tragen Sport und körperliche Aktivität zu einer allgemeinen Vitalität und einer besseren Durchblutung des Penis bei, indem sie das Stickstoffmonoxid (NO) reduzieren, das zum Erreichen und Aufrechterhalten einer Erektion benötigt wird. Sie wirken im Grunde wie Viagra. [9] Es gibt immer mehr Belege dafür, dass Sport die Potenz auch im Alter steigern kann, insbesondere aerobes Training mit mäßiger bis starker Intensität. [28] In Deutschland kann eine Gesundheitsapp verschrieben werden, die Patienten hilft, sich für eine bessere Erektion in Form zu bringen.
- Eine ausgewogene Ernährung und Gewichtskontrolle: Zudem zeigt eine Studie aus dem Jahr 2020, dass der Verzehr von Gemüse, Hülsenfrüchten, Fisch und Nüssen (auf jeden Fall eine mediterrane Ernährung), das Trinken von viel Wasser und das Halten des Körpergewichts einen großen Einfluss auf die Potenz haben können. [10]
- Alkoholkonsum einschränken und das Rauchen aufgeben: Da Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum Erektionsprobleme verursachen können, können eine Einschränkung des Alkoholkonsums und die Aufgabe des Rauchens der Potenz eines Mannes im Alter helfen.
Bestimmte medizinische Behandlungen helfen bei erektiler Dysfunktion im Alter
Wenn die oben genannten nicht-invasiven Vorschläge nicht ausreichen, kann man medizinische Behandlungen zur Bekämpfung von Potenzschwäche im Alter in Betracht ziehen.
Orale Medikamente, die für ältere Männer geeignet sind
Erstens gibt es die Option der PDE-5-Hemmer wie Viagra, Cialis, Spedra und Levitra. Der wissenschaftliche Name der oralen ED-Pillen ist Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer. Sie funktionieren alle auf ähnliche Weise und unterscheiden sich unter anderem in der chemischen Substanz, aus der sie hergestellt werden, in den Kosten, der Wirksamkeit und der empfohlenen Dosierung.
Orale ED-Pillen blockieren eines oder mehrere der PDE-5-Enzyme, die sich im Gewebe des Penis befinden. So erhöht die orale ED-Pille den Blutfluss zum Penis, wenn der Penis richtig stimuliert wird.
Wie es selbstverständlich sein sollte, sollte man genau wie bei anderen Medikamenten einen Arzt aufsuchen, um sich orale ED-Pillen verschreiben zu lassen. Zudem können diese Nebenwirkungen wie Rötungen im Gesicht oder eine verstopfte Nase verursachen. Einige Medikamente lassen sich nicht ohne weiteres mit ED-Pillen kombinieren. [11]
Forschungsergebnissen zufolge sind PDE-5-Hemmer ein Mittel der ersten Wahl zur Behandlung von Erektionsstörungen im Alter. In einer Studie aus dem Jahr 2009, die Hunderte von Studien meta-analysiert hat, berichteten 60-80% der untersuchten Männer über eine erfolgreiche Penetration beim Geschlechtsverkehr nach der Einnahme von oralen ED-Pillen. [27] In einer anderen britischen Studie fanden 91% der männlichen Teilnehmer, dass die Behandlung von Erektionsproblemen mit dem oralen ED-Medikament Sildenafil erfolgreich war. [12]
Andererseits hat man festgestellt, dass 30-35% der ED-Patienten aus irgendeinem Grund keine angemessene Hilfe in PDE-5-Hemmern zu finden scheinen. [13] Für sie gibt es andere Alternativen.
Intrakavernöse Injektionen
Intrakavernöse Injektionen haben sich als wirksame Behandlungsoption für Impotenz im Alter erwiesen. Bei diesen Injektionen werden Medikamente direkt in die Schwellkörper des Penis verabreicht, was zu einer erhöhten Durchblutung und der Fähigkeit führt, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Das Verfahren ist relativ einfach, und das verwendete Medikament, wie z.B. Alprostadil, hat bei älteren Männern signifikante Erfolgsraten gezeigt. [14]
Es ist jedoch wichtig, sich von einem Arzt beraten zu lassen, um eine sichere und wirksame Anwendung der intrakavernösen Injektion bei ED im höheren Alter zu gewährleisten und die Dosierung anzupassen sowie mögliche Nebenwirkungen zu berücksichtigen.
Vakuum-Erektionshilfen für ältere Männer
Vakuum-Erektionsgeräte (VEDs) sind eine praktikable und sichere Behandlungsoption für erektile Dysfunktion bei älteren Männern. Diese Geräte erzeugen ein Vakuum um den Penis, das Blut in das Schwellkörpergewebe saugt und so eine Erektion auch im Alter ermöglicht. VEDs sind für ältere Männer geeignet, da sie nicht invasiv sind, nur minimale Nebenwirkungen haben und in Verbindung mit anderen ED-Behandlungen eingesetzt werden können. Sie bieten eine zuverlässige und wirksame Alternative für diejenigen, die für Medikamente oder invasive Verfahren nicht in Frage kommen.
Es ist ratsam, sich von einem Arzt beraten zu lassen, um die richtige Anwendung, die korrekte Größe und die geeignete Technik für optimale Ergebnisse mit VEDs sicherzustellen. Vakuumpumpen sind nicht ohne Nebenwirkungen, da manchmal Komplikationen wie Schmerzen im Penis und in den Hoden auftreten können. [15] Außerdem haben 60 % der Männer Schwierigkeiten bei der Ejakulation, da der Verengungsring den Samenfluss stoppt. [16]
Hormonersatztherapie zur Behandlung der Erektionsstörung im Alter
Mit der zunehmenden Konzentration auf die Abschwächung altersbedingter Gesundheitsrisiken hat die Erforschung von Hormonersatztherapien erhebliche Aufmerksamkeit erlangt, insbesondere bei älteren Männern. Jüngste Studien zeigen, dass die Verschreibungsrate von Androgenen (Testosteron) bei Männern über 60 Jahren in den Vereinigten Staaten erheblich gestiegen ist, selbst bei Personen, die nicht die diagnostischen Kriterien für Hypogonadismus erfüllen. Die genauen Wirkungen und Folgen der Testosteronersatztherapie bei älteren Männern sind jedoch nach wie vor ungewiss und bedürfen weiterer Untersuchungen, um die Auswirkungen auf diese Bevölkerungsgruppe besser zu verstehen. [17]
Psychologische Interventionen zur Überwindung der erektilen Dysfunktion bei älteren Männern
Psychologische Interventionen sind eine wirksame Hilfe bei Erektionsstörungen im Alter. Es gibt immer mehr Belege dafür, dass psychologische Behandlungen von ED die medizinische Behandlung, die Therapietreue des Patienten und die Qualität der sexuellen Beziehung verbessern können. [18]
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) behandelt negative Gedanken und Leistungsangst. Sensate Focus-Übungen fördern Entspannung und angenehme Empfindungen. Die Sexualtherapie bietet Aufklärung, Kommunikationsfähigkeiten und spezielle Techniken für ältere Männer. Eine Paar- oder Beziehungsberatung verbessert die Dynamik und Intimität.
Die Beratung durch eine qualifizierte medizinische Fachkraft kann den Einzelnen bei der Auswahl der für ihn am besten geeigneten psychologischen Intervention unterstützen.
Chirurgische Optionen zur Behandlung von ED bei älteren Männern
Für die Behandlung der erektilen Dysfunktion (ED) bei älteren Männern, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen, gibt es chirurgische Optionen. Penisimplantate, einschließlich aufblasbarer und halbstarrer Vorrichtungen, sind wirksame Optionen für das Erreichen und Aufrechterhalten von Erektionen. [19] Diese Implantate werden chirurgisch in den Penis eingesetzt und ermöglichen es Männern, ihre Erektion manuell zu kontrollieren.
Die Operation birgt zwar einige Risiken, kann aber eine dauerhafte Lösung für ältere Männer sein, die ein zuverlässiges und zufriedenstellendes sexuelles Erlebnis suchen. Die Zufriedenheitsrate bei Implantaten liegt in den USA bei 90% [20], was eine gute Lösung für Impotenz im Alter darstellt. Eine Beratung durch einen Urologen ist unerlässlich, um die individuelle Eignung zu beurteilen und die potenziellen Vorteile und Risiken der chirurgischen Optionen für ED bei älteren Männern zu besprechen.
Präventionsstrategien für Erektionsprobleme im höheren Lebensalter
Prävention ist auch hier der Schlüssel. Es gibt einige Schritte, die dazu beitragen:
- Regelmäßige medizinische Untersuchungen und altersgerechte Vorsorgeuntersuchungen: Ein regelmäßiger allgemeiner Bluttest und eine Schilddrüsenuntersuchung sowie eine Prostatauntersuchung sollten auf dem Plan stehen.
- Der Umgang mit chronischen Krankheiten, die bei älteren Männern weit verbreitet sind: Auch bei der Behandlung von Krankheiten sollten der Respekt vor dem Körper und die Selbstfürsorge im Vordergrund stehen.
- Offene Kommunikation mit Gesundheitsdienstleistern und Partnern: Überdies kann eine ehrliche und ruhige Kommunikation mit Ärzten und Therapeuten sehr hilfreich sein.
- Selbsthilfegruppen und Beratung speziell für ältere Männer: Wenn man Trost in einer Gruppe findet und sein Problem mit anderen teilt, kann das die Sache erleichtern.
Zum Mitnehmen
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die jüngsten Fortschritte in Medizin und Technik die menschliche Lebensspanne bei weitem verlängert haben. Da Potenzschwäche mit dem Älterwerden zusammenhängt, haben wir in diesem Artikel erörtert, was man bei Erektionsstörungen im Alter tun kann. Es gibt viele Möglichkeiten. Einige sind invasiv wie Operationen oder Hormonersatztherapien, andere sind nicht-invasiv wie ED-Pillen und vor allem eine gesunde Lebensweise und Bewegung. Wenn Sex mit 80 die Frage ist, ist die Antwort ja.
Quellen:
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